如果在平时，陆晨只需要开始游离肾静脉和肾上腺中央静脉就可以了。
可是换做现在的话。。。
就算是陆晨，也要仔细分辨。
一旦患者的肾静脉和肾上腺中央静脉破裂，患者绝对会大出血。
患者虽然已经恢复了正常人一半的血小板，但是遇到这两处地方的大出血。
对于陆晨等人来说，根本就来不及进行止血。
患者很可能因为大出血而死在手术台上。
“陆副院长，患者肾静脉和肾上腺中央静脉附近粘连严重，要是强行游离的话，恐怕会出现问题。”
原本肾脏周围的供血就非常丰富，此时想要继续分离的话，恐怕会造成极大的伤害。
“我知道，准备血管夹，超声刀。”
“好。”
陆晨没有着急进行游离，而是依靠着设备，继续探查患者肾脏附近的所有位置。
肿瘤已经出现在了众人的眼中，巨大的腺嗜铬细胞瘤，直径超过了5cm。
“一会配合我一点。”
“明白。”
说实话，就算患者是正常体质，主刀在看到直径超过5CM的肿瘤之后，都会放弃腹腔镜的微创操作。
百分之80以上的主刀，会选择术中转开腹。
百分之10的主刀，会选择中止腹腔镜手术，开腹手术也不会着急做。
剩下的百分之10，或许会冒险试一试继续手术。
不过，这些的前提，都是患者在正常的状态下，才会继续的。
就现在这名患者来说，血小板本就只有正常人的一半。
还要冒险切除直径超过5cm的腺嗜铬细胞瘤。
这对于外科医生来说，简直就是天方夜谭的事情。
或许也就只有陆晨，敢于如此尝试了。
而此时陆晨没有着急下手的原因，也是因为目前还没有绝对的把握。
“陆副院长，患者血压开始下降，下降幅度不大，不过，我怕会引起低压。”
“继续观察，目前属于正常反应。”
陆晨知道，自己不能再拖下去了。
而就在此时，陆晨倒是找到了一个“突破口”。
就是这里！
陆晨观察了这么久，总算是找到了下手的机会。
用陆晨的话来说，就算是再严重的粘连，总会有迹可循。
至少找到突破口，一旦找到了，那么解决粘连并不困难。jieyidazhiye.com
当然，对于这句话最能感同身受的，就要属程潇潇了。
程医生当时开刀的时候，就是在陆晨的指引下，找到了患者的“突破口”。
将原本不可能完成的手术给完成了。
当时在同手术室内的医生看来，这简直就是不可能完成的事情。
却还是被程潇潇给完成了。
“找到了，准备游离。”
陆晨操控着设备开始了游离。
“这。。。”
一助和二助此时有些傻眼，这个方位真的可以游离？
实在是想不到，陆副院长到底是怎么做到的。
这或许就是和陆副院长上手术所能学到的。
这样的操作和手法，在医学院，永远不可能学到。
而对于陆晨来说，这就是化腐朽为神奇。
“可以了，准备血管夹。”
“明白。”
游离左侧肾静脉和肾上腺中央静脉，解剖左侧肾上腺中央静脉并用血管夹夹闭。
这期间对于患者和陆晨来说，都是一次巨大的考验。
这处地方的供血实在太紧密了。
但凡是细微的操作失误，都将引起大范围的出血现象。
可陆副院长硬生生凭借着自己的技术，硬是闯了过来。
看的两位助手心惊肉跳的很。
同时，也表示自己真的大开眼界了。
“超声刀。”
“一会我需要快速止血。”
“好，我现在就准备。”
陆晨此刻已经在肾上腺静脉近侧留置了两个血管夹。
以保证一会分离的时候，最大限度地减少患者出血的情况。
此时，手术室内的众人连大气都不敢喘上一口。
谁都知道，这是最为关键的时候。
而此时的三名麻醉，也是打起了精神。
患者最大的危机，就在此刻。
绝大多数的意外，都是在分离肿瘤后发生的。
此刻，所有人都全力戒备着。
一旦出现问题，立马进行抢救性治疗。
“准备超声刀离断。”
“好。”
“擦汗。”
此刻，陆晨额头的汗水也不少，看得出来，此时的陆晨也有些紧张。
毕竟陆晨自己，也是第一次给这样的患者做手术。
完全就是靠着自己的经验，这才闯到了这一步。
对于任何一名医生来说，都会把心提到嗓子眼。
在此刻的情况下，可以分为钝性分离和超声刀分离左侧肾上腺与周围粘连。
吸引器组为普通吸引器钝性解剖。
将普通吸引器连接负压、冲洗液，吸引器头对疏松结缔组织进行钝性分离。
一边吸、一边左右推剥。
最后，电凝止血，用取物袋将胆囊取出。
陆晨使用的超声刀组是目前最为先进的超声刀解剖设备。
这也是陆晨上任之后，花了不菲的价格，从国外采购回来的。
今天上中心对于设备的投入可不算小。
幸好，看在doctorLu的面子上。
很多都是成本价。
要不然的话，吴院长估计都要心疼死。
在暴露后用超声刀切开，钳夹法反复将组织夹取干净后，陆晨果断地选择了离断。
虽然两种方法各有各的好处。
不过对于患者来说，钝性分离并不适合患者。
而陆晨选择超声刀组的情况下，还是选择了电凝配合使用。
要的就是在第一时间，解决掉患者的出血情况。
其他肾上腺血管一般可用超声刀切断。
其中还发现了两根直径较粗的血管。
陆晨依旧是先用血管夹夹闭，再用超声刀离断。
“准备开始。”
“明白。”
此时，手术室内的所有人，都已经严阵以待。
在手术室外，不仅仅是患者的家属守护在手术室的门口。
就连得到了消息的陆莹，也赶到了上中心。
这大晚上的，陆莹将闺女扔给了孙耀。
好吧，对此，孙耀连个“不”字都不敢说。
屁颠屁颠地接过闺女。
一再表示，老婆大人放心的去，小家伙就交给自己了，一定会好好照顾的。
哄娃睡觉？
孙耀表示，这可是自己的特长。
只不过，陆莹前脚离开家门，下一刻，大手小手拍在了一起，一声欢呼。
电视打开了，零食拿出来了。
但凡是陆莹在家立下的规矩，被这对父女俩破坏的干干净净。
陆莹：呵呵。。。胆子大了。
孙耀：(ˉ▽ˉ；)...
晶晶走到唐三身边，就在他身旁盘膝坐下，向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯，身体缓缓飘浮而起，在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气，全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融，已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上，黄金三叉戟的光纹重新浮现出来，在这一刻，唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合，感应着黄金三叉戟的气息，双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第821章 艰难的分离手术免费阅读.https://www.jieyidazhiye1.com
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