看检查单可以说是医生最基本的工作,简简单单一张纸,上面写着一堆繁复的文字和数字,在普通人眼里,这些数字就像是天文一样无法阅读,可对于医生来说,这些东西却只要扫一眼就够了。
老板招呼服务员去找一双女鞋过来,转头看到楚良面无表情的读着自己手机里面的化验单,他忍不住咽了咽口水,略显紧张的问道:“不知道怎么称呼啊?”
“我姓楚。”
“楚医生是吧。”
老板试探着问道:“楚医生是哪个医院的?”
楚良用大拇指在手机屏幕上飞快的滑动着,随口回答道:“省二院的。”
“哦!”老板眼睛骤然一亮,看向楚良的目光也随之多了几分敬佩。
省二院的医生,那岂不是很靠谱?
这三年来,省二院在庐州人民心目中的形象越发高大,再加上盛传这几年省二院的选拔医生的标准水涨船高,甚至招了好几个顶级医学院的博士进来,这就让省二院医生这个头衔无形中又多了几分光环。
老板看着气度不凡的楚良,心想这恐怕也不是普通医生那么简单吧,说不准还是個大专家、大主任呢!
能让他给自己看看检查单,这不就省了去省二院排队挂专家号了?
“楚医生,你看的怎么样了?我这检查单有没有什么问题啊?”老板小心翼翼的发问道。
楚良很快就看完了检查单,随即上上下下打量了一下男人,然后问道:“你有痛风?”
老板脑袋点的像小鸡啄米一样:“对对对,就是痛风才去检查的。”
与此同时,他忍不住暗自心惊,觉得眼前这个楚医生也太牛了吧,随便扫一眼检查单就看出来自己毛病在哪了?这可比那些坐在门诊一问三不知,还拽的人五人六的医生强多了!
楚良笑了笑,指着手机说道:“尿酸都600多了,高于420就算高尿酸血症了,你痛风多少年了,主要是哪个部位痛?大脚拇指?”
“对,就是大脚拇指,一到晚上就红肿热疼,都快三年多了,我一直都听医生的话控制饮食,多喝水,药也一直在吃,可尿酸怎么都降不下来。”
老板显得很苦恼,说道:“楚医生你说我这是怎么回事,还有你刚刚说我要注意腰子,是什么意思?”
说到腰子,老板表情猛然严肃了起来。
痛风虽然折磨了他三年多,可这毕竟只是肉体上的疼痛,老板这么一个一米八的北方大汉,咬牙也能忍一忍。
可作为一名男人,要是腰子出了问题,那就不仅仅是肉体上的痛苦那么简单了。
服务员这时候刚好把女鞋送了过来,听到老板一脸严肃的问楚良自己的腰子有没有事,他一下子竖起了耳朵,都忘记了要把鞋子递给老板。
“你的高尿酸血症三年都没有纠正,伱觉得这些废物要怎么排出体外?”楚良道。
“经过……肾脏?”老板有些犹豫道。
“对,这些废物都需要通过肾脏排泄,当血尿酸浓度过高的时候,就有可能肾盂小管内形成晶体,堵塞肾小管,一点点的蚕食你的肾功能。”楚良道。
老板紧张的一下子按住了自己的两侧腰部,但稍微回忆了一下子,他又忍不住故作轻松道:“但我没感觉到肾有不舒服的感觉啊,我腰一直都挺好的,嗯……各方面都挺好的。”
服务员的表情一瞬间变得很精彩,年轻的脸上突然多了许多条皱纹,就像是生吞了一整颗柠檬一样酸爽。
楚良倒是对于这种表述并没有什么反应,临床上什么病人都有,前一秒还和你谈笑风生,下一秒就直接昏死过去的比比皆是。
作为医生,病人的话需要倾听,但却不能全信,专业知识的缺乏让很多病人的话语充满了迷惑性,经验不足的医生如果大意的轻信了一切,很容易就会南辕北辙,掉进陷阱。
楚良思考了片刻后说道:“肾病又有一种别称,叫做沉默的脏器,对于很多病人来说,即便是发展到了终末期,也往往不会有非常明显的症状。”
“尿毒症的患者很有可能只是爬楼梯的时候突然觉得气喘,上不去了,或者突然有一天睡醒发现眼睑水肿的厉害,又或者没有什么特殊的感觉,只是单纯的胃口变差了。”
“就医之后才发现,肾脏200万个肾单位早已经全部阵亡,自己的余生都需要透析续命。”
雾草!
老板一下子被吓得脸色煞白。
他本来以为自己最多就是有个痛风的毛病,没想到听楚良这么一说,自己竟然距离尿毒症也不是很远了?
其实人的身体也没有那么脆弱,没有任何证据证明,一名高尿酸血症的患者,如果对自己的尿酸不加以控制,未来必然会落得尿毒症的下场。
但只要有百分之一,哦不,千分之一的可能性,作为病人都无法承受。
老板不由得开始思考起自己有没有楚良说的那些症状。
可越想,他却越害怕。
气喘?水肿?胃口不佳……好像有,又好像没有,这种事情就不能多想,越想就越觉得像,就算没事也能自己把自己吓个半死。
楚良这时候指着手机里面的检查单继续说道:“你看,你的肌酐已经100多了,这其实就显示你的肾脏功能已经受损了,不过看你身材挺魁梧的,平时应该经常锻炼吧。”
“对,我平时身体特别健康,每周都会去健身房三次,至少三次!”老板连忙道。
“肌肉量太多也会使肌酐值有些许的上升,不过一百多还是太高了,你如果有空可以去医院再查个尿蛋白肌酐比值、尿常规,明确一下肾脏功能。”楚良道。
老板的检查单其实没有什么特殊的,就是很典型的一个高尿酸血症控制不佳,导致继发性的肾脏受损的例子。
你要说他严重吧,其实也没有那么严重,至少在楚良这种见惯了生生死死的急诊科大主任眼里,这种病简直不值一提,吃点药,控制一下饮食就行了。
但你要说他不严重吧,三年了,整整三年的时间,老板的高尿酸血症都没办法控制住,这或许也能称得上是一种疑难杂症了。
如果高尿酸血症继续这样发展下去,尿毒症也不是没有可能。
当然了,他现在只检查了一个肾功能,楚良也只能从有限的化验结果中,按照自己的经验进行判断。
如果想要得到更加准确的结果,还是得去进行更加全面、且有针对性的检查。
老板这时候很苦恼的说道:“楚医生,我搞不清楚,我这三年很努力控制饮食了,我这个人不爱吃海鲜,酒也早就戒了,每周锻炼三次,就因为工作的原因需要熬熬夜,但这年头谁不熬夜啊?我身边那么多熬夜的人,也不是全部都尿酸高啊。”
“我这到底是什么情况,为什么尿酸一直降不下来?”
楚良这时候从一旁的服务员手里接过女鞋,放在手里掂量了一下,觉得李亚楠临时穿一下应该问题不大。
而对于老板提出的困惑,他则只是心不在焉的回复了一句:“尿酸高的原因有很多,有可能是摄入过多,也有可能是排出能力不足,如果你确定这三年你的生活饮食都很严格,那你就更应该去医院好好检查一下,看看是不是肾脏出了问题,没办法把尿酸排出体外。”
交易在此刻就已经完成了。
楚良帮老板看了检查单,他也得到了他想要的女鞋,可老板却不想就这么放过楚良,这位气质不凡的省二院医生,一眼就看出了他的毛病,三言两语就解决了困扰他长久的疑惑。
现在还有就只剩下最后一个问题没有解决。
他的高尿酸血症为什么三年来没有缓解过?
这个问题如果不能马上解决,老板今晚恐怕是难以入眠了。
楚良急着回去找李亚楠,可老板却一把拉住了他,哀求道:“楚医生,你不能走啊,你得帮帮我!”
楚良无奈苦笑道:“我是医生又不是神,看看你的掌纹就能给你断命,这样吧,你去医院把检查做完,然后周五早上去省二院挂我的号,我是急诊病房的主任楚良,我到时候给你看。”
老板面露难色,他其实更希望楚良今晚给他个痛快,可楚良说的确实也有道理,没有详细的检查单,医生又怎么给他诊断呢?
可就在这时,那名一直偷听的服务员突然说道:“医生啊,尿酸高能吃水果吗?我们老板可喜欢吃水果了!”
听到服务员竟然在那边打小报告,老板瞪着眼睛道:“你懂什么,尿酸高吃水果有什么关系,我问过医生的,每天吃点水果的好处远比坏处多!”
楚良点点头道:“适当吃水果对尿酸影响不大,不过最好也不要吃太多。”
影响尿酸的主要原因还是动物内脏、酒精等高嘌呤食物,水果对于尿酸的影响确实不大,由此也看得出老板对于饮食还是有些研究的,这三年来尿酸居高不降,或许真的是肾脏出了毛病?
可接下来服务员的一句话却让楚良愣了一下。
“好处再多老板你也不能那么吃吧,我每天还要给你榨果汁,累都累死了,也不见你给我加工资。”
楚良本来都已经迈步走向外面了,可听到服务员这话,他又停下了脚步,转头看向老板问道:“你喝果汁?”
老板点点头:“医生说了要多喝水,我想着喝水也没有什么营养,不如直接喝果汁,怎么了楚医生,有问题吗?”
楚良的表情突然变了变,这让老板有些心虚,连忙询问道。
“果汁暂时别喝了,过三周之后再去做个肾功能,看看尿酸降没降。”楚良道。
“为什么?”老板有些茫然。
“水果是可以吃一些,但对于高尿酸血症的患者来说,果汁是绝对不能碰的。”
楚良想了想说道:“果汁里面富含果糖,进入体内后,它会成为嘌呤的底物,促使嘌呤生成增多,人们对于尿酸的了解往往都觉得啤酒不能喝,但事实上果汁和啤酒的效果是相同的,而且果汁还喝不醉人,往往喝的量比啤酒还要更多。”
“果汁也会导致尿酸升高?”老板的脸一下子就绷不住了。
早年确诊了高尿酸血症之后,老板就戒了酒,可取而代之就是更加放纵的喝果汁,可没想到这两个东西归根结底都是一样的,而且和楚良说的几乎一样,以前老板如果一天只能和一瓶啤酒,后来换上喝不醉的果汁,那一天至少就能喝上三瓶……
“老板以后是不是不用榨果汁了,你都不知道榨果汁有多累!”服务员却高兴了起来,笑着问道。
老板沉重的点点头,没了啤酒,又失去了果汁,他现在突然觉得活着真没意思。
不过和余生都要靠血透度过,他觉得少吃点少点倒也不是那么难以接受。
“明天开始不用给我榨果汁了。”
老板叹气道,服务员顿时喜笑颜开,工资涨不了,他也只能偷点懒了。
可下一秒,老板却又说道:“把那些榨汁的水果都给我剥皮做成水果拼盘吧,弄点麦片,配上点酸奶,对了楚主任,酸奶我能喝吗?”
“少喝点,最好别喝了。”楚良道。
“那成,不要酸奶了,就直接水果拼盘加麦片吧!”
服务员愣住了,张了张嘴巴说:“老板,要不然还是榨汁吧,剥皮也太费劲了吧……”
老板瞪了他一眼,骂道:“你是想我早点死是吧,还喝果汁?这玩意比啤酒还害人!”
楚良没有再管这位老板如何调整自己的饮食,拿起女鞋转身向着外面走去,可等他来到之前李亚楠休息的长凳时,却发现李亚楠不知道什么时候离开了。
举目四望,很快楚良就在不远处的围栏看到了李亚楠的背影。
“怎么了,脚不疼了吗?怎么站起来了?”m.jieyidazhiye.com
楚良走过去询问道,却突然发现似乎不仅仅是李亚楠,小广场上所有人似乎都围拢到了围栏处,似乎不远处的山下有什么绚烂的美景吸引了众人。
李亚楠没有回头,只是伸出手指指向了山下,语气有些沉重道:“楚良,你看那,那是什么。”
楚良顺着李亚楠手指的方向看去,只看到山下灯火通明的庐州夜景,居中高架桥上的汽车就像是背着灯光的萤火虫,排成长长的一列,灯火灿烂。
可下一秒。
楚良的瞳孔却猛地一缩。
“那是什么?”
就在那条灯火灿烂的高架桥上,却出现了一截不同的亮光。
那不是温柔的灯光,而是凶狠火光。
车祸!
多车连环追尾!
火光冲天!
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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