杰伊文学网>都市小说>我能看到生命值读一读>第48章 洋地黄中毒?
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  陆晨开始继续查看有关心电图判读的书籍。

  关于今天早上12床病人的那张异常心电图,他仍然没有丝毫头绪。

  难道真的要等到明天早上孙果果来解答吗?

  陆晨有些不甘心。

  “陆晨,一起吃鸡啊,四缺一,来不来?”

  现在大逃杀游戏很就行,寝室里其他三人都在抱着手机打游戏。

  陆晨笑着摇摇头,“不了,你们玩吧,我不太会。”

  “哎,那行吧。”

  几个室友玩得热火朝天,陆晨则是不停地在翻阅着心电图手册。

  从心电图原理开始复习,查看每种波形变化的具体意义,然后找出各种实例来判读……

  夜晚十一点,月明星稀。

  夜色已经很深了。

  寝室关灯了,只有陆晨桌前的台灯亮着。

  台灯的光晕照在陆晨的脸上

  他对于12床的这张异常心电图,慢慢开始有了一丝丝头绪。

  12床患者心电图的特点:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。

  这不就是“鱼钩样”改变吗?

  陆晨眼神一亮,不过随即又露出了疑惑。

  心电图“鱼钩样”改变,通常来说是因为“洋地黄”类的药物过量,导致中毒所产生的洋地黄效应。

  可是根据病人自己的描述,她现在根本就没有服用任何药物。

  更何况是“洋地黄”类强心药物!

  这种药物是心脏病、心衰的病人才会使用的。

  现在找出了患者的可能病因,但是又陷入了另一个难题。

  时间一分一秒的过去。

  陆晨终究是抵不住沉沉的睡意,缓缓睡去。

  ……

  一夜无话。

  翌日。

  陆晨七点就来到科室,给自己所主管的四个病人量血压。

  10床老人的精神状态比较前一天要好太多了。

  他平躺在床上,呼吸平稳,没有半点儿烦躁不安的情绪,甚至还能主动和陆晨打招呼。

  “陆医生,这么早就来查房了?”

  “不早了。爹爹,你昨晚还咳不咳红痰啊?”

  老人摇了摇头,“没有,咳是白色的黏痰。”

  陆晨点了点头,然后拿着水银血压表,给他量了血压。

  血压在140/80mmHg左右,这和昨天早上相比已经下降了些许。

  量完血压,便是听诊肺部。

  听诊肺部,主要是判断肺部的干湿罗音有没有减少。

  特别是对于有心衰、肺部感染的患者来说,听诊肺部的啰音变化,极为重要!

  10床老人的双肺仍然可以听见湿罗音,但是与昨天相比,已经减少了很多!

  这就表明老人的病情在逐步好转。

  ……

  而12床的那个阿姨,一大早上便在走廊里溜达。

  看见陆晨前来,便又拉着他问话。

  “陆医生,我的病现在怎样啊?”

  说来也很奇怪,她一直都是独自一人,陆晨一直都没碰见过她的家属。

  “阿姨,您先别急啊。”陆晨道,“等今天早上我们上级医生查了房,到时候再做决定。”

  陆晨再次询问了12床病人,是否有服用“洋地黄”类的药物。

  12床病人仍旧是连声否认。

  “陆医生,我以前又没病,我吃药干啥啊!”

  陆晨看她的样子,应该没有撒谎。

  那这就有些奇怪了!

  完全就没有摄入“洋地黄”的途径!

  其他两个病床的病人,病情都很稳定,并没有特殊处理。

  ……

  上午七点半。

  同组的其他人都来了,包括两个实习生。

  “师弟,你看出那张心电图是什么了吗?”

  孙果果走进医生办公室,便笑着对陆晨说道。

  “师姐,这是鱼钩样改变吗?”陆晨试探性的回答道。

  孙果果欣慰地点了点头。

  “是的,12床这个病人的心电图就是很典型的鱼钩样改变!也就是洋地黄过量产生的效应!”

  “师姐,可是这个病人否认服用任何药物啊!”陆晨疑惑道。

  对于洋地黄中毒的病人,很重要的一点就是长期口服这类药物,造成一种积蓄的毒性,小剂量的使用是没有毒性的。

  如果真的考虑是“洋地黄”中毒,那患者肯定会通过胃肠道摄入“洋地黄”。

  但是现在看起来,这种可能似乎不成立啊。

  “所以这也是我所疑惑的地方。”孙果果沉思道,“不过目前我们需要做的,就是完善血清洋地黄的测定,判断是否有洋地黄中毒的可能,然后再治疗,最后便是寻找病因!”

  在不了解病因的时候,最重要的便是对症治疗,稳定患者的状态,然后再慢慢寻找病因。

  同组的其他人也被陆晨和孙果果的讨论吸引,几个人纷纷拿起12床病人的心电图观看。m.jieyidazhiye.com

  ……

  早上八点。

  交班完毕,今天李瑶仍旧没有来科室。

  孙果果便带着众人开始查房。

  来到10号病床。

  那个老婆婆从病房的床头柜中提出一个小竹篮,篮子里放着十几个鸡蛋。

  鸡蛋的个头看着很大,上面还粘着些许泥土。

  “孙医生,这是我托同乡的人给你送过来的。”

  老婆婆颤巍巍地提着竹篮,一手兜底,紧紧护着竹篮。

  “不用了,谢谢婆婆。”孙果果连忙拒绝,摆了摆手道,“你们拿回去吃吧。”

  “孙医生,你别看这个鸡蛋卖相不好,那可是我们自家的土鸡蛋。”老婆婆一把将竹篮递到孙果果的手上,“土鸡蛋的营养可是很丰富的!”

  孙果果见拒绝无果,只好收下竹篮,并将其递给陆晨。

  “师弟,你先拿回科室当放着。组里的小伙伴谁想要的可以去拿。”

  临床上,病人的红包是坚决不能收!

  但是一些病人拿来的土特产、水果啊,无法拒绝,可以酌情收一小部分。

  “婆婆,目前爹爹的病情稳定了,不过你以后不能给他喝这么多水了。”孙果果指了指床头柜上500ML的水杯。

  心衰的病人,一定要严格控制摄入水分。

  很多病人,就是因为水喝多了,导致心脏负荷加重,从而诱发了心衰。

  “谢谢孙医生,那我们什么时候能出院啊?”老婆婆追问道。

  “暂时还不能,大概再过四五天吧。”孙果果沉吟片刻道。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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