杰伊文学网>都市小说>全科医师小孙>第101章 没指望了
  刘牧樵又和邹医生换了一个角色。

  现在的重点是冲洗脑室,今后有没有并发症,就看冲洗成不成功了。

  这个病人很耗时间,已经整整两个小时,冲出来的脑脊液还有红色,说明还有少量的活动性出血。

  “500毫升生理盐水,加10毫克地塞米松。”刘牧樵又一次下达口头医嘱。

  这一次,护士毫不犹豫就执行了医嘱。

  接下来,刘牧樵用加了激素的生理盐水冲洗脑脊液,这种方法在国外很流行。

  又冲完了一瓶盐水,赵一霖说:“还有多久啊,35床的那个病人怕等不了了。”

  刘牧樵望了一眼35床,那边,刘建新守在那里,也等待着刘牧樵做手术。

  刘牧樵并没有急躁,得一个一个来,关键是,现在这个病人的出血并没有完全停止,现在停下来,危险并没有解除。

  恰好,这个时候,刘建新突然忙碌起来,他在那里做心外按摩。

  停了?

  “邹医生,你去帮忙。”

  “鲁路,你来接手邹医生。”

  邹医生抱着除颤器就跑了过去。

  除颤,再没有谁比他更麻利了。

  “嘭!”

  “嘭!”

  “嘭!”

  又是三次,成功恢复了心跳。

  “我们转移战场吧。”刘牧樵说,“鲁路,你来接手,王新宇,你也来,这个病人就交给你们俩了。慢慢推注生理盐水,要注意慢啊!每分钟不大于1毫升,也别少于0.5毫升。”

  这两个新手突然精神一震,这不是临危受命吗?

  行,还是不行,今后是不是刘牧樵团队的核心人物,就看今天了。

  刘牧樵转移了战场,他迅速给35床病人进行了脑穿刺。

  这个病人是脑叶出血,毫无疑问,他采取最近距离穿刺。

  这一次,他采取快速放血的办法,不用担心反过来出现脑疝的问题,因为出血这一边有水肿,再怎么放血也不至于形成新的脑疝。

  一下子放出了60毫升血液。

  “甘露醇100毫升,快滴。”刘牧樵下达口头医嘱。这边的护士也是新来的,神经外科的护士。

  他看着刘建新。

  “执行。”

  刘建新虽然对刘牧樵的了解并不很深,但刚才赵一霖已经做了示范,主任都说了刘牧樵可以下达口头医嘱,那还有什么可说的呢?

  再说,刘牧樵在京城的表现,他也大体上知道了。

  这个病人虽然并不复杂,但是病情一样的严重,刚才心脏骤停就已经告诉大家,他随时都可能拜拜,成为刘牧樵参加脑溢血治疗以来的第二个死亡病人。

  赵一霖还坚守在那边。

  刘牧樵把这边的引流交给了邹医生,看了片刻,又回到了第一个病人那儿。

  “嗯,也太慢了,你这样,只有0.5毫升,起不到冲洗作用。”刘牧樵指挥鲁路。

  文兴宇则在认真地做血肿抽血冲洗,刘牧樵没来的时候,他不紧张,手一点也不抖,现在刘牧樵站在边上,手不由自主抖起来。

  鲁路今年二十七,硕士毕业,住院医生,清江大学医学院毕业,是刘牧樵的师兄。

  文兴宇二十九岁,硕士毕业,住院医生,山河大学医学院毕业,他老家在清江市,回家乡就业。

  刘牧樵知趣地退一步,然后把注意力放在病人生命体征上。

  “再上一瓶甘露醇。”刘牧樵说,“对脱水剂的使用要格外讲究时机,多了,没用,少了,严重水肿,不利于脑组织供养。间隔20分钟左右比较好。”

  他似乎是跟自己说,其实是和赵一霖说。

  他脑子里的知识是专家级,个病例,虽然赵一霖也是专家级,但是,两个的区别可大了。

  刘牧樵自然希望赵一霖尽快掌握这些知识。

  赵一霖也认真在听着,这几天,他深深感受到了刘牧樵在脑溢血方面的博学多才。

  “甘露醇的使用次数有限度吗?”赵一霖说。

  “严格地讲,没有。他既是脱水剂,也是抗自由基的药物。不过,一定要注意使用频率,频率太密,没有效果,反而影响下一次的效果。”

  “二十分钟以上?”

  “嗯。和其他脱水剂交替使用也可以。不过,不建议用高渗糖。血糖,对神经细胞有一定的毒性。”

  “嗯,原来,这方面还有很多的讲究啊。”

  刘牧樵虽然在和赵一霖说话,但眼睛始终没有离开鲁路和文兴宇,他不可能彻底放心。

  “鲁路,推慢点。”

  接脑脊液的弯盘里,滴答滴答流着脑脊液,颜色已经变淡,这是一个好迹象。

  这种脑溢血病人,最担心的是后遗症。

  肢体的后遗症那是肯定的,没有办法避免。

  这种病人还有一种很危险的并发症,那就是脑脊液中的血液,可以刺激脑血管痉挛,出现大面积梗塞。所以,冲洗蛛网膜下腔,就可以避免血管痉挛。

  其次,冲洗还有一个作用,可以疏通导水管,此处一旦被堵塞,就会出现脑脊液循环障碍,最后的结果是出现脑积水。

  刘牧樵过去自然不会想这么多,但现在脑袋里装下了几万例病例,知识也是最前沿的,这些问题就不得不全面考虑了。

  刘牧樵这边看看,那边看看,邹医生这边的病人好了很多,心电监护的数值都基本正常了。

  又回到第一个病人这一边,鲁路控制的速度大致准确,刘牧樵也就没有多说什么。

  稍微有点不正确,不影响疗效,他就不会多讲,年轻人需要锻炼,鼓励为主。

  “牧樵,今天还有8例。现在这两例就用了三个多小时了,那8例还安排得了吗?”

  赵一霖说。

  这8例是积累下来的病人,刘牧樵他们开会去了,虽然和下面医院打了招呼,但人家还是送来了8例出血量比较少的病人,因为家属有强烈要求。

  “安排,哪怕是通宵。”

  “又通宵?”

  赵一霖都有些打颤,刚刚坐飞机回来,还没回家,旅途疲劳不说,关键是还没吃东西。www.jieyidazhiye.com

  飞机上的饭菜那是逗你玩的。

  门推开了。

  向丽芳进来了。

  “老赵,又来生意了,两个重度脑溢血,在半路上。”

  很明显,邹医生打了个寒颤。

  他还准备回家交作业,看来,没指望了。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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