杰伊文学网>都市小说>全科医师转岗培训试题>第503章 丢了纱布
  清江的水还没有退。

  不过,这个季节还不至于出现洪涝灾害,水超过警戒线之后就没有继续涨了。

  刘牧樵没有去看洪水。

  他今天已经连续干了18小时的活了。

  赵一霖和邹医生他们都早已回家睡觉了。

  就连王艺也睡得正香。

  王艺买了一套二手房,一个人,住在120平米的房子里,把落地窗帘布放下,昏暗的环境,双层玻璃的窗户,一点声音都没有。

  加上美美的梦。

  舒服得要死。

  刘牧樵现在是做第二台手术。

  上一台是和杜小平做的,一台晚期结肠癌手术,做了造瘘。

  现在这台手术是急性坏死性胰腺炎。

  急性坏死性胰腺炎死亡率极高,稍微犹豫,或者手术不彻底,都容易死人。

  刘牧樵胰腺手术宗师级别,当然也包括急性胰腺炎。

  今天,他亲自主刀。

  病人病情比较重,坏死面积比较大,很明显,胡伯龙有困难。

  刘牧樵认真辨别坏死组织与正常胰腺。

  这个步骤很重要。

  坏死组织切除不干净,会导致手术失败。

  切除过多,对预后和并发症有影响。

  胰腺有两个主要功能。

  一是分泌胰液一种强碱性的消化液,有很强烈的腐蚀作用,遇到什么消化什么,只要是离开胰管和肠道,它就会消化组织细胞,破坏腹腔内部结构。

  所以,胰漏是非常可怕的。

  二是胰岛β细胞分泌胰岛素,参与糖代谢。胰岛素分泌太少,就会引起继发性糖尿病。

  切多了不行,切少了也不行。

  刘牧樵必须凭借自己的这一双眼睛,用肉眼分辨出到底有多少胰腺组织坏死了。

  他做得非常认真。

  假如不是刘牧樵亲自上台,这么严重的急性坏死性胰腺炎,胡伯龙他们很可能会出问题,他们很可能会要把胰腺绝大部分切除。

  那样的话,病人今后的生活质量就非常差了。

  消化液少了,消化不良那是肯定的。

  食物进入人体之后,第一步是进入到强酸环境的胃里,进行第一步消化,第二步就是进入肠道,这里有胰腺分泌的强碱性消化液,进行第二次消化,第三步进入大肠,在大肠里由乳酸菌等有益菌进行第三次消化。

  没有足够的胰液,消化大打折扣,还会出现顽固腹泻。

  β细胞少了,胰岛素减少,继发性糖尿病相当于一型糖尿病,必须用药用胰岛素维持生命。

  胰腺炎在过去相当多,近些年稍少一些了,胡伯龙已经行医30多年历史,胰腺炎手术做过很多,不说上千台,两三百台是做过。

  今天这一台是他见过最严重的急性坏死性胰腺炎,一看ct片,他就打电话给刘牧樵,请他主刀。

  手术做了3个小时。

  为了谨慎,还是插了管引流。

  刘牧樵本意是不准备插管的,他自认为手术做得很干净了,不会有渗液了,但是,他的手术是有示范作用的,不得不做得规范一些。杰伊文学网

  教学医院,规范为王。

  把主要步骤做完,手术就进入到了关腹环节。

  轮到蒋薇薇上了。

  “数器械,纱布。”蒋薇薇走过来,站在主刀位子。

  刘牧樵和胡伯龙走下手术台,洗手、脱衣。

  已经是深夜,刘牧樵直接进了洗浴间,手术室的热水比较足,比一般的淋浴都好洗。

  很舒服。

  超级粗大的热水,难怪很多外科医生都喜欢在这里洗澡。

  足足洗了20分钟,刘牧樵才出来。

  怎么,手术还没有做完?

  刘牧樵问了一声。

  “少了一块纱布。”护士告诉刘牧樵。

  他一惊。

  少了一块纱布可不是小事,不找到就不能关腹。

  刘牧樵只好又穿上洗手衣,走了进去。

  “少了一块纱布。”

  蒋薇薇焦急地说。

  “都数了7遍了,腹腔里找了3次了,怎么办啊?”

  “继续找。”刘牧樵毫不客气。

  不找到,就不能关腹,这是规则。

  这个规则比较霸道,少了器械,少了物品,必须要找到,找不到只有一种结果继续找。

  这是很多次医疗事故总结出来的“规则”。

  蒋薇薇着急,器械护士,巡回护士,麻醉师都急得团团转。

  她们曾经为了一把钳子,找了两个小时。

  今天,她们已经找了7遍了。

  “看看污物桶里。”刘牧樵提醒。

  巡回护士说:“都已经看了5遍了。”

  “再看看,你用手捞一捞。”刘牧樵又说。

  他作为旁观者,第一眼就盯着这个污物桶,里面有不少的血水和污物。

  “呀,在这里!”

  “噢!我的天哪!”

  “终于可以关腹了。”

  蒋薇薇朝刘牧樵感激地看了一眼。

  “这就是旁观者清。”刘牧樵微笑着说。

  刚要出去,胡伯龙过来了。

  “怎么样?”他急迫地问。

  “找到了。”刘牧樵说。

  “噢,吓死我了,我都已经都开车到了解放路了,赶紧赶回来,还不知道会不会罚分,我在双黄线上拐的弯。”胡伯龙说。

  “没事,我姐夫在交警大队,我帮你消分。”巡回护士小林说。

  “真的啊,帮我消。我扣了20多分了,两本证都不够扣。”说话的是三助邱医生,他开一辆哈弗h6,又猛又野。

  小林说:“那不行,主任是因公,你,就该受处罚。”

  邱医生说:“你就帮帮忙吧,我送你一桶茶油,正宗的茶油,乡里来的一个病人自己家榨的。”

  刘牧樵和胡伯龙出了手术室,坐电梯下到一楼。

  一出电梯,就看见一群人,围着两个人,喧闹得很。

  刘牧樵驻足一看,原来是一个男子和卖稀饭的曾大妈在争吵。

  为了20块钱的事。

  男子是病人的家属,在这里照顾病人,买了两个鸡蛋,一碗稀饭,总共4块钱。

  谁知,等男子走了之后,曾大妈发现钱是假钞。这么一来一去,她亏了24块,急急忙忙,挑着担子追了出来。

  那个男子哪里肯承认?虽然他也不是故意的,但是,这个丑丢不起啊。

  两人就争吵起来。

  刘牧樵摸了摸自己的衣袋,没有,除了一张卫生纸,一毛钱也没有。

  胡伯龙见了,走了过去,“来,我看看你的钱。”

  曾大妈赶紧递过去,“假的,我认得,绝对是假的,我收过3次了。”

  胡伯龙把钱收进自己的袋子里,又拿了一张20元的,“给,你看看这张不假吧。”

  曾大妈一摸就知道这是真的。。

  “这是你的,我不能要。”

  “算了,曾大妈,都不容易,你不容易,他也不容易,我做东,和解吧。”胡伯龙说完,转身就出了大门。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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