杰伊文学网>都市小说>全科医师转岗培训试题>第1676章 连阑尾炎诊断都错了
  护理协会,此时吵得一塌糊涂。

  海伦并非不堪一击,她有不少的支持者。

  赫曼自然不愿意输给海伦。

  章灵芝也加入了骂战,你会长、副会长能够放泼,我一个常务理事还讲什么淑女?

  争论十分的激烈。

  高级专员也加入了混战。

  各有各的利益,各有各的打算。

  海伦、赫曼、章灵芝成了三国之战。

  章灵芝是被迫加入混战的,她背后有一群贫穷国家的支持。我们的朋友遍天下,这个时候不得不有感而发。

  但是,发达国家的力量是强大的,他们甚至可以说是强大到可以碾压发展中国家。

  关于副会长的名额,争论十分激烈。

  而此时,刘牧樵正在准备上台手术。

  按照他的习惯,他在手术前一定要看一下病人,即使到了国外,这个习惯也改不了,也不想改。

  其实,手术前检查一下病人是非常必要的,最后评估一下病人,心中有数,手术时就可以心有成竹。

  “你是哪里疼痛?”

  刘牧樵问病史。

  问病史看起来是一件很简单的事,其实是一个技术活,即便是行医几十年,有的人问病史也没有过关。不同的人,问出来的病史是不一定相同的。

  甚至甲医生问出来的病史是腹痛,乙医生问出来的病史是脚痛,丙医生问出来的是头痛。

  一点也不夸张,差别就这么大。

  现在的医生差距更大,因为,很多医生就习惯于仪器检查结果。

  刘牧樵的体格检查早就是大师级水平,问病史就包括在体格检查之中,他很少相信别人问的病史,术前检查病人,一般,他都会亲自问。

  病人指着右上腹,“这里。”

  刘牧樵又问了一些别的情况,然后检查。

  “痛不痛?痛就说哈。”刘牧樵轻轻地在病人的身上按压,他感觉到了腹肌紧张。

  确实是,他有右下腹的压痛,但其他地方也有。

  按照常规,诊断为阑尾炎没错,转移性腹痛是阑尾炎的特征性疼痛,麦氏点压痛也明显。

  这个病人有典型的转移性疼痛。

  可是,刘牧樵发现了问题,他要更正他们的诊断。

  “我有不同的看法,这个患者是胰腺病变,如果我估计的没错的话,患者得了胰体癌。”

  刘牧樵回到病房,提出来异议。

  不可能!

  老主治医生第一个反应就是,我们的老专家怎么可能出现错误?

  要知道,普外科的三名巨头,都是普林斯医院的超级大佬,他们是普林斯医院的骄傲。

  这三个著名学者,一个来自于法国,一个来自于德国,还有一个是瑞士本土的名角。

  瑞士普林斯医院之所以出名,跻身于世界十大名医院行列,就是因为他们聚集了一群大学者。m.jieyidazhiye.com

  一个阑尾炎都不能正确诊断,这不是开玩笑吗?

  “刘牧樵,你这个玩笑开得有点大。”老主治医生说。

  “是吗?我建议你们做一个核磁共振。”刘牧樵当然相信自己的判断力,这几年,他几乎是百发百中。

  “做核磁共振?一个阑尾炎,你要我们做核磁共振?”老主治医生惊讶地问。

  发达国家的医保管理是很严格的,不应该做大型检查的疾病,你滥开检查,使医疗费用增加的,会受到保险公司的处罚,他们是有严格的合同的。

  阑尾炎属于腹部外科最简单的病,连B超都没有必要做,你刘牧樵竟然建议做核磁共振。

  核磁共振属于大型检查,费用与手术费差不多,保险公司盯着。

  阑尾炎没有谁敢开核磁共振。

  “你说阑尾炎,我说是胰腺炎或者占位病变。谁对谁错,做一个核磁不就解决了吗?”

  刘牧樵也知道开大型检查会引起保险公司不满,但是,我是医生,我只对患者负责,那管你保险公司赚不赚钱?

  不仅仅是在国外,在国内,医保部门对医院的大型检查也是管理很严格的,他们认为不合理的检查,直接就拒绝赔付,你连申诉的权力都没有。

  有些人很羡慕国外的免费医疗,其实,免费医疗和免费午餐并没有什么区别,就如这个病人,连核磁共振都不敢开,误诊了,谁负责?

  别人谁也不负责,负责的是患者自己,身体是你的,健康是你的,误诊了还不是你吃亏?

  很多时候,医院并不对误诊负责的,理由很简单,哪个医院敢说他不误诊?我没有保证不误诊,你找上门来看病,看错了你自己负责。

  这种逻辑有存在的意义,要是医院对所有的误诊都负责的话,医院干脆就不要开了,谁赔得起?

  问题反映到了主治医生的上级医生那里去了,得到的回答很简单,“诊断不会有错!普外科三大巨头之一的凯琳亲自下的诊断,怎么会有错呢!”

  刘牧樵苦笑着摇头,说:“J,你去做做工作,这个病人,我可以肯定他得的不是阑尾炎,肯定是胰腺疾病,并且癌症的可能性最大。现在,要解决这个问题很简单,做一个核磁共振。”

  J对刘牧樵是崇拜的,通过他的努力,病人被送进了核磁共振室。

  听说病人送进了核磁共振室,老主治医生的上级医生大发脾气,“乱套了!阑尾炎我们都诊断不了,普林斯医院该关门!发生的费用,你们负责!保险公司的罚款,也由你负责!”

  保险公司有人在医院驻守,听到了这个消息后,罚单就已经下来。

  “按照合同的第13条第7款,对普林斯医院处罚3万欧元。”

  这个处罚还不是最终的处罚,有可能,最终方案是动用第19条第9款,5倍顶格处罚,罚款14万欧元,并把信誉评级从A级降为B级。

  降级是很难接受的。A级医院保险赔付比例,比B级医院高很多。这才是大家不敢乱动的原因。

  这件事,很快又被大佬凯琳知道了。

  他脸色难看,不过,两分钟后,他摆了摆手,“检查一下也好,这个病人,其实我也不踏实。”

  他才讲完,一个学生进来,在他耳边嘀咕,“患者的核磁共振结果出来了,结论很明晰,胰体癌,2.3X3.1厘米。”

  凯琳手抖了一下。

  “见。见一下这个年轻人,我也早就注意他了,他是胰腺方面的大佬!”凯琳说话有些急迫。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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