杰伊文学网>都市小说>全科医师规范化培训>第481章 高手与普通医生的区别
  这就是差距。

  胡伯龙作为一个普外科医生,认识到病人现在的症状是脑干引起的,那已经是一名非常了不起的医生的。

  但是,刘牧樵更上一层楼,他预计到了,病人很快会有肝脏破裂出血的危险。

  刘牧樵现在ct的阅片水平已经到了宗师级,肝脏的损害看得一清二楚。

  病人做ct的时候已经是半个小时前了,在半个小时前,肝脏就已经在出血,只是量还非常小,以至于ct医生没有看出来。

  刘牧樵的判断是正确的,他话音才落不久,护士给女警乔伊测血压时,测了一次测第二次。

  她不敢相信,刚才还很高的血压,怎么突然没了?

  “快,上手术台!”胡伯龙不再犹豫了,你刘牧樵就是一蹲神,太高明了。

  病人在转运。

  女警妹妹乔亚急切地抓住刘牧樵的胳膊,“刘牧樵,求你了,我姐姐的命,交给你了,你一定要把她救回来啊!”

  刘牧樵点点头,安慰道,“放心吧,我会尽力的。”

  “不,你要全力以赴!”

  “嗯,是一个意思。”

  “不是,你要全力以赴!”

  “好,我全力以赴,你放心吧。”

  最后一句话,作为医生,本不该说,临床上什么意外不会出现?对家属,话都不能说死了,一定要有一点灵活性,否则,可能会大麻烦缠身。

  刘牧樵大步去了手术室。

  洗手、消毒、穿衣,刘牧樵麻利地做完这一套标准的动作,刚好,病人的准备工作也就绪了,没有一刻的耽搁。

  “剖腹探查切口?”胡伯龙随便问了一句。

  做剖腹探查,当然是剖腹探查切口。

  剖腹探查切口比较大,从剑突下一直到小腹,和结直肠癌根治术一样,全腹打开,不留死角。

  这种手术切口,今后会留下一个很长的疤痕,疤痕两边的针眼,就像是蜈蚣的腿。

  作为一个未婚的漂亮女警,确实有些可惜。

  “做l切口。”刘牧樵的口吻很坚定。

  “l切口?”胡伯龙惊问。

  l切口只适合肝脏手术。

  现在是剖腹探查,这种缺口显然是不对的。它只能检查肝胆,其他脏器就不能探查了。

  这无异于一场赌博。

  刘牧樵说:“冒冒险吧,不过,我估计,不会出问题的,我们只需要修补肝脏的损伤。”

  “但是……”

  “没有时间讨论了,争分夺秒吧。”

  现在患者的血压为零,虽然在大量输血浆,红细胞还在交叉合血之中,病人的血压根本没有上来。jieyidazhiye.com

  现在要把血压升上来,唯一的希望就是止住出血。

  刘牧樵没有任何犹豫,一刀下去,尽可能地缩小开腹的长度,三刀,进了腹腔。

  刀口之有正常的二分之一长。

  他也没有征求胡伯龙的意见,等会修补肝脏还得请胡伯龙上。

  刘牧樵徒手止血没问题,但肝脏手术并不擅长。

  他把手伸进了腹腔。

  过了片刻,他“嗯”了一声。

  找到了出血部位,用手指止住了出血。

  “针线。”

  他从器械师手里接过持针器。

  这个血管结扎有点难度。

  关键是腹腔的开口比较小,非常不好操作。

  他变换了几次姿势之后,终于把针线送进去了。

  用了3分钟,终于结扎成功。

  “现在轮到你了。老胡。”

  胡伯龙疑惑地看着刘牧樵。

  为什么总是这样?

  每次到了这里,你都交给我做。

  今天这个病人这么危重,你做完不是更好吗?

  但是,他没有问,他沉默地走到主刀位置。

  下一步,他望着这个刀口发愁了。

  太小了。

  这么小的切口下做手术是一种考验啊。

  不过,作为曾经是安泰第一把刀的胡伯龙没有退缩,决定在这个切口下完成手术。

  他观察了一会肝脏的创面。

  钝器伤。

  创面比较弥漫,必须用大网膜修补,否则还会有渗血。

  这个时候,血送来了,开始输血。

  “加压输血。”刘牧樵吩咐说。

  胡伯龙埋头修补肝脏。

  用的时间比较长。

  他用了20分钟,才把创口修不好,又用手探了探附近的脏器。

  不急于关腹腔。

  他是有顾虑的,他担心还有其他地方损害。

  作为一个普外科医生,他的担心是对的。经验告诉他,这种病人,应该要检查所有的脏器。

  医生这个行业,最怕的就是“万一”,并且,这个“万一”往往决定了诊疗的成功与失败。

  “墨菲定律”在医疗界最常见。

  最普遍的诊疗技术方案,大多数医生都没有问题,高手,通常就是普通医生认为“不可能”的事上,他们做出坚定地判断。

  这就是人家之所以是高手的原因。

  病人就是容易出现千分之一,万分之一的概率的并发症。

  厉害的医生,就是能够抓住这个千分之一万分之一。

  胡伯龙,在安泰医院被誉为第一把刀。

  后来孙涛来了,再后来,刘牧樵的出现,他才不是安泰医院的第一把刀。

  但是,这一点也不能否定他依然是安泰医院的一把好手。

  他在担心患者还有内脏出血。

  他不敢马上关腹,等血压上来,还顺便观察腹腔里有没有新的血液出现。

  “老胡,关腹吧。”刘牧樵说。

  他现在阅片的能力不是一般强了,ct片,他已经排除了其他内脏损伤的可能性。

  “等等,谨慎一些不会有错。”

  “没必要,我已经认真看了ct片。”

  “不,还等等。”

  胡伯龙坚持。

  他坚持是有理由的。

  作为常识,ct是很难,或者说,ct根本就分辨不出腹腔内脏器的损伤,它只能发现有没有积液,至于损伤破裂,在ct上是看不出的。

  他不相信刘牧樵的话。

  刘牧樵没有争执。

  他尊重老同志,他不能颠覆人家对常识的认知,更不能武断地命令别人怎么做。

  胡伯龙反复观察腹腔底部有没有出血。

  “血压怎么样?”

  “40,舒张压还是0.。”

  “嗯,收缩压在上升了,好现象。”

  “可以关腹了吗?”

  “不急,还等等。”

  “好吧。”。

  刘牧樵没有追着问,他耐心等待,这不仅是对老同志的尊重,而是对医学常识的敬重。

  医学所有的规程,都是用代价,甚至是生命代价换来的,这些条例,这些规定,都要视为不可侵犯的天条。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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