杰伊文学网>都市小说>强化医生全本小说下>482 因材施教
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  “刘总,这台手术的难度是不是很大?”

  刚刚走进手术室,麻醉医生李立伟直接问道。

  刘半夏点了点头,“需要做手术的地方太多,肺部、腹腔,还有双腿和双臂的骨折。我们需要一起做,得靠你了。”

  “哎……,还以为过年这段时间多少能松一口气呢,还来个大活。听说是车祸?咋撞这么厉害啊?”李立伟问道。

  “这个还真不清楚。”刘半夏说了一句,然后看向了边上的苏文豪,“有没有预判过患者的伤情?有的话就跟我叨咕一下。”

  “腹部撞击伤最容易出问题的就是脾脏和肾脏还有肠管,肝部也需要仔细探查。”苏文豪说道。

  “刘老师,开腹后如果患者出血量比较大,还需要您帮忙探查出血点。要是同时有多脏器受损,也需要您出手。”

  刘半夏点了点头,“这个没问题,但是初步探查就需要你来做。我看患者的血压还是比较好的,出血情况应该不是很严重。”

  之所以这么说也是在给苏文豪信心,这样的急救手术对于主刀的人压力很大。刘半夏他们这些老油条就不说了,苏文豪可还是实习生呢,也是第一次主刀急救手术。

  梁晓琳的状态倒是好很多,看来平时跟着她哥混,也是真的没少吃小灶。

  又等了一会儿,护士们推着患者进来了,大家伙的精神也变得紧张起来。

  “患者头部CT正常,未见出血和血肿。”送患者进来的护士说道。

  “考虑到患者伤势复杂,麻醉后直接做正中切口开胸,先开腹稳定血压再开胸吧。”移床后梁晓琳说道。

  “腹部常规切口。”苏文豪说得就比较简单。

  别看他们两个仅仅是实习医生,可是现在站到了主刀的位置上,除非有明显的错误,陈学海和刘半夏才能够干涉。

  两人的选择都是很正常的选择,这是急救手术,你就不能再考虑那么多了。

  如果梁晓琳稳妥一些,可以做左侧小切口开胸。但是这名患者是遭受了严重撞击伤,目前虽然只检查出了左侧有状况,在手术中可能会有其余状况发生。

  你要是真的选择左侧急救开胸,有了别的状况还可能需要再开一个口子,那时候对患者的侵害才叫大呢。

  “抽吸。”

  随着苏文豪划开腹部,鲜血涌了出来。刘半夏根本都没敢耽搁,直接用手开始在里边捞血块。

  看到血块捞出来和抽吸之后逐渐显现出来的腹腔,大家伙齐齐皱了下眉头,就连已经开始处理腿部骨折伤的吴明宇都是如此。

  “探查可见,肠穿孔两处、脾脏部分碎裂、左侧肾脏撕裂伤。可行肠穿孔修补术、脾脏摘除术、左侧肾脏部分切除术。”苏文豪说道。

  苏文豪每说一处,刘半夏的止血钳就会很精准的夹上去。

  “由我来负责肠穿孔修复,刘老师负责……”

  “我摘脾,李浩做肠道修补。”还没等苏文豪说完,刘半夏直接操作起来。

  “急救手术中最关键的一点就是要先止血,止血成功之后再用最快的速度、最好的技巧摘除或是修复患者的器官。”

  “肾部分切除的方法很简单,分离肾脏、识别失活组织、切除、止血。患者的情况还没达到最危险的时候,如果你还不动手就真的危险了。”

  苏文豪没敢再迟疑,开始分离肾脏。

  哪怕他并没有做过肾脏摘除手术,现在也得拼了。拼尽自己的全力,争取把这台手术给撑下来。

  因为这是刘半夏给他的机会,摘脾、摘肾这样的手术他们虽然参与过,但是从来没有主刀过。m.jieyidazhiye.com

  “脾脏摘除完毕,修复结肠处肠系膜血肿。”苏文豪还没将肾动脉和肾静脉分离出来呢,刘半夏又开口了。

  “漂亮,20秒。”李立伟在边上都忍不住赞了一句。

  急救手术前期拼的就是时间么,你操作时间越短,患者受到的侵害就越小。刘半夏第一快手的绰号绝非浪得虚名,最起码现在已经接近了患者的一个致命伤。

  “心要沉、手要稳,你们都是如此,在准的基础上才能加快速度。”刘半夏又接着说道。

  “梁医生的操作就很棒,目前来讲她的实力要比你们高上一线。虽然说肺大泡切除也算是常规手术了,可是她的动作更干脆。”

  苏文豪的脑门上冒了汗,赶忙将脑袋歪向一边,让护士给擦汗,然后又投入到手术中。

  “吴哥的手法也很老练啊,这个速度不赖。”刘半夏又开始夸吴明宇。

  “你要是能快些处理完腹腔的活,就帮忙把右臂的骨折处理一下吧。要不然你想累死我啊?”吴明宇说道。

  “还真不成,我得看着他们俩。”刘半夏说道。

  “肠道修复手术的关键,就是清理好肠管,以免缝合处发生感染。另一个要点就是要缝合好,每一针都要力求准确。”

  “李浩,为什么患者的肠系膜血肿我还需要处理?不能等患者自行吸收么?那样患者是不是能够恢复得更快一些?”

  “我……我……”

  “手上的活不能停,你先缝吧,苗瑞来回答。”刘半夏说道。

  “将来可能出现血肿破裂,现在已经开腹了,进行修复才是最佳选择。”苗瑞赶忙说道。

  “OK,加鸡腿啊,我请,苗瑞买单。”刘半夏说道。

  刚刚还紧张得不行的气氛,现在总算是宽松了下来。

  边上监督着梁晓琳手术的陈学海往腹腔这边瞄了一眼,心中对刘半夏也很佩服。

  刚刚就是给李浩和苏文豪施以高压,让他们在高压下把这台手术给撑下来。现在看似小小的一个玩笑,就将这两人紧绷的神经稍稍缓了一瞬。

  不仅仅没有影响到他们的操作节奏,反倒让他们的手更稳了一些。

  得说刘半夏对于他们这些实习生的性子吃得太透了,就像自己的亲妹妹。被刘半夏夸了几句之后,操作速度都跟着快了一些。

  这就是刘半夏的因材施教。

  其实自己也知道妹妹喜欢听人夸,越夸手术做得越好。可是自己是亲哥哥,就算是想夸也张不开那个嘴,顶多是一句不错而已。

  “老吴,你放心吧。等胸腹手术都做完的,大家伙一起帮你处理骨折。咋也不能我们吃饭去了,让你苦兮兮的在手术是忙活啊,李哥都不答应呢。”刘半夏又开口了。

  “你安慰我也没用,现在患者的生命体征咋样?”吴明宇问道。

  “目前还很不错,钳夹止血后血压已经开始回升了。”李立伟说道。

  “万幸,要不然我还担心骨盆处有出血啥的呢。出去以后再补一个CT吧,要不然也是不放心。”吴明宇说道。

  “两处肠穿孔修复完毕,等肾脏手术结束后统一冲洗腹腔。”这时候李浩开始汇报。

  “挺好,缝得挺漂亮,我给你搅和都没缝差。恢复后看看吧,要是没有问题苗瑞能给你买俩鸡腿。”刘半夏一本正经的说道。

  “刘老师,我就回答一个问题,为啥要请这么多鸡腿啊。”苗瑞无奈的说道。

  “反正你也没女朋友呢,攒那些钱干啥。不错,血运正常,肠管颜色正常,无渗漏。给苏文豪当一助吧,你们俩把肾部分切除搞定,关好腹,陈医生明天还能给你们加猪蹄。”刘半夏说道。

  “把我扯进来干啥?就算是加,也得是我给琳琳加啊。”陈学海无奈的说道。

  “那么小气干啥,咱们急救中心是一家人,还得给小苏帮个忙。”刘半夏说着拿起了针管,在肾脏上注射起来。

  “注射的目的当然是使包膜隆起,便于切开和剥离。这也是肾部分切除和全摘的关键区别吧,对于第一次操作的人多少会有一些障碍。”

  “但是下一次我可不会帮忙了,不行就买各种肾自己扎着玩去。不能来一个患者你们就全给摘了,都得学。”

  “你们俩还瞅啥呢?真等着吴医生一步一步的教你们做啊?没学习过么?这么简单的事还等吴医生开口?也打算请大家伙吃鸡腿呗?年后的都预定上?”

  最后这句话是对晴科娃和苗瑞说的,俩人听完后互相看了一眼。算了,直接做吧。

  虽然这条腿的骨折比常规骨折也稍稍复杂了一些,但是应该能应付得来。

  在骨科的见习确实不是在开玩笑,上的每一台手术他们都非常珍惜。那可是刘半夏给他们争取来的,能够亲自观摩徐培臣手术的机会呢。

  “糟糕,血压开始掉了。”这时候李立伟喊了一句。

  “胸腔见到出血,暂时未发现出血点,抽吸。”梁晓琳也跟着说了一句。

  手术室的气氛变得紧张起来,刘半夏都皱起了眉头,不过他可没有开口。

  “找到了,右侧肺动脉底部破裂,钳夹止血、补片、缝合线。”

  过了不到二十秒,梁晓琳兴奋的喊了一句。

  “血压回升了,梁医生,厉害。”

  盯着数据的李立伟夸了一句。

  手术室的气氛再次变得宽松,基本上这名患者没什么问题了。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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