杰伊文学网>都市小说>强化医生txt>1616 保守还是手术?
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  对于这个情况,可没有人能够坐得住。因为都知道如果需要神外的医生参与会诊,患者的头部肯定是有着猛烈的撞击伤。

  跑到楼下的大厅,等了一会儿,急救车停在了门口。

  “患者女38岁,头撞到了挡风玻璃,失去意识。急救车上补液、给氧,血压105/60,心率80。”

  推着患者下来的急救员说道。

  “抢救二室。”张晓说道。

  “移床后连心电,血常规、血液生化、血液交叉配型。再多联系一位家属,最好是父母,给甘露醇。”

  这位患者的状况现在真的不是很好,脸上虽然也有一些擦伤,但是问题不是很大。

  关键的就是她头上的伤,流出来的鲜血并不是很多。

  这才是让张晓最担心的。

  头部的撞击伤,无外乎就三种情况。

  一种是颅内出血、一种是颅外出血,最后一种就是很幸运的没有出血。

  患者都已经把挡风玻璃给撞碎了,人现在也失去了意识,头部外侧出血量还不是很大。

  很可能已经有了颅内出血。

  当然了,这个判断并不是医学上的专业判断,仅仅是一个经验性的判断。

  就好比有人看到车祸伤者,在现场还会安慰一下,“别看现在头皮出血挺多,没事的。外边出了,里边就不出。”

  其实虽然说是一个安慰的话,但是也是有道理的。

  颅外出血,流个几百毫升也能够给补回来。

  颅内出血呢?一点点都可能会引发大问题啊。

  “得救我媳妇啊,得救啊。”

  这时候第二辆急救车也推了进来,躺在轮床上的患者嗓音嘶哑的叫喊起来。

  “他的生命体征稳定,是前一位患者的丈夫。初步判断胸口有安全带的勒伤,也顶到了方向盘,很可能有胸骨骨折。”急救员说道。

  “那就教给我吧,抢救三室,先拍个床边X光看看。”陈学海说道。

  “先不用管我,救我媳妇。”患者又喊了一句。

  还想挣扎着坐起来,可是胸口的伤太疼。

  “你先拍个片子看看吧,如果肋骨真有骨折,也很容易给你带来危险呢。”陈学海说道。

  “稍后还得看看你妻子的情况怎么样,还需要拍个颅脑CT,这都是常规检查。等出结果的时候,你这边也能处理完了。”

  “这是多快的速度啊?他妻子坐副驾驶上就没系安全带?”刘半夏皱眉问道。

  “他们这次事故的情况,略微有些复杂。”跟过来的交警说道。

  “车子的速度确实也是有些快,但是也跟他们客货混装脱不开干系。车里拉的是某种机械零件,还拆了后排座椅,急刹车之后就撞到了副驾驶的座椅上。”

  “反正我们赶到现场的时候都是废了不少功夫才把车里的货清开,把人给救出来,路边的灯柱都被撞歪了。”

  “速度快,还客货混装,坐车的时候还没有系安全带。也是所有的情况都凑到了一起吧,这才发生了这样惨烈的情况。”

  刘半夏是真的不知道该说啥好了,也只能说着夫妻俩很不幸。

  很多时候,都是这么一个小疏忽、一次侥幸,然后就出了大问题。

  其实有时候他个人来讲,对于客货混装也不是很理解。

  总觉得车子拉点东西,那不是很正常的?

  反正经过了今天这个情况,他是再也不敢往车后座上胡乱的放重东西了。

  万一来个急刹车,然后也跟着撞过来呢?

  这可不是开玩笑的,就算是系了安全带,巨大冲击之下,这种勒的劲也不小呢。

  又等了一会儿,张晓他们带着已经插管的女患者走了出来。

  “差不多是有颅内出血了,现在就看出血量多少。”张晓说道。

  “我先带她去拍CT,等一会儿你先通知一下他的丈夫吧。要是能够保守治疗,就得先送进ICU去。”

  “最好是再联系别的家人,他丈夫现在的情绪比较激动,也不是那么好做判断,省得将来有罗烂。”

  “出血会很严重?”刘半夏问道。

  “差不多吧,即便是给了甘露醇,现在的颅内压也很高。”张晓说道。

  “先预备一间手术室,以防万一吧。万一需要做开颅手术呢,到时候多争取一秒钟,都很宝贵。”

  刘半夏点了点头,拿出电话就联系起来。

  其实就看她妻子现在这样的情况,也知道颅内的情况不是很好。

  现在就是要做一个判断,看看颅内出血的情况有多严重。

  毕竟这个出血可不是就维持现状这样的一个规模,很可能在接下来的救治过程中,还会有进一步的出血呢。

  谷</span>“他的胸骨有骨折,内脏器官倒是没什么问题。安全带也勒到了脖颈,但是问题不大。”

  这时候陈学海也走了出来。

  “我媳妇,我媳妇怎么样了?”被推出来的患者问道。

  “目前我们判断她有了颅内出血的情况,刚刚推去做CT。”刘半夏说道。

  “撑下来吧,一会儿还需要你给我们授权做相应的抢救。最坏的打算是需要做开颅止血,最轻的一个情况,也需要在ICU中观察治疗。”

  “怨我啊、怨我啊……”

  患者刚痛哭着喊了两句,两眼一翻,人整个晕了过去。

  给刘半夏吓了一跳,赶忙给他做听诊。

  发现心音和呼吸音都比较稳定,这才放下些心。

  “没什么问题,先推到一边呆一会儿吧。”刘半夏说道。

  “那家属咋办?”陈学海问道。

  “事故发生后,我们也联系了一下,现在双方的父母应该都在往这里赶。”交警同志说道。

  “还行,多少能够安稳一些了,谢谢啊。对了,他这个车子有保险吧?”刘半夏说道。

  “有的,我们在来的路上查了。”交警说道。

  “成了,我还能省一些手续,要不然还得打申请。”刘半夏点了点头。

  也不是他冷血,就盯着钱看。

  而是在急救中心都有着各自的财务流程,少走一步,接下来就会卡壳。

  “今天咱们谈的这个问题,就赶紧跟主任汇报一下吧。”陈学海说道。m.jieyidazhiye.com

  刘半夏点了点头,“回头我就打一份申请,确实得赶紧操持起来了。”

  不管啥事情,还有了决定就得赶紧行动,千万不能拖。

  今天拖一下,明天拖一下,搞不好就会被拖很久。

  而急救中心目前的情况来看,神外只靠张晓他们俩支撑,确实有些费力。

  相关的手术,都是有权限的,目前的他们俩还都不具备。

  因为都是做的加急处理,女患者的CT结果出来得很快。

  经过仔细评估过后,张晓推荐的还是保守治疗。

  人的身体还是很强大的,目前的出血情况在保守治疗的情况下,还是有很大几率吸收的可能。

  当然了,这也是根据目前的情况做出来的判断。

  还需要在ICU中继续评估,如果患者的情况变差、颅内压继续升高、出血继续增加,那就只能做手术了。

  只不过这个决定,在跟患者丈夫沟通到时候,遇到了难处。

  “你们说保守治疗,就肯定能治好吗?我要做手术,万一我媳妇要是再也醒不过来怎么办?”患者的丈夫说道。

  “我不怕你们花钱,也不怕你们用好药。我们做买卖虽然辛苦一些,但是我们有钱,得把命给救下来。”

  “你现在还没有理解我们刚刚说的意思。”张晓面色平静的说道。

  “不给她做手术,并不是怕你们没钱。结合她目前的情况来看,开颅手术的风险,要远远大于她颅内出血自行吸收的风险。”

  “开颅后,我们就要做手术止血。在止血的过程中,很可能会对她的神经造成影响。对于我们来讲,要是想赚钱,当然是开颅更痛快一些。”

  “可是我们得为你负责,也得我你的妻子负责。接下来推到ICU,我们也是会随时观察她的情况。”

  “如果她的出血没有继续扩大,以后的修养中能够逐步吸收,我们就有很大的机会不会留下后遗症。”

  “你也是刚刚出的事故,现在的情绪还不是很稳定,刚刚都因为悲伤过度昏了过去。咱们等别的家属过来,再一起讨论一下好不好?”

  患者的丈夫稍稍犹豫了一下,点了点头。

  “看到了吧?现在很多患者其实对于手术有一定的偏见。”张晓说道。

  “要么是害怕手术,要么是盼着手术,这两个情况都不怎么好。该做则做,不该做就不要做。”

  “哎……,我倒是能够理解,可是有些患者不理解啊。”刘半夏苦笑着说道。

  “今天咱们商量的这个事情,我稍后就会打个申请,希望能招得快一些,这样也能减轻你们的压力。”

  “要是能够从院内支援一下,那就更好了。就是不知道咱们这边的苦差事,大家伙有没有愿意干的。”

  “不管咋来的,反正拜托你了,要不然我们俩现在的压力确实不小。”张晓说道。

  关系都不错,没有那么多玩笑的话。现在他说的,就是真心实意。

  实在也是急救中心现在接诊的患者太多了,光他们俩真的忙不过来。

  “医生,我还是想给我媳妇做手术。”

  这时候不远处的男患者又喊了一句。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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