杰伊文学网>都市小说>强化医生下>1579 该强硬也得强硬
  “苗瑞,什么情况?”

  来到跟前后刘半夏问道。

  “患者33岁,有七天左右高热、呕吐、吞咽疼病史就诊。”苗瑞说道。

  “查体体温39度,扁桃体发红未见化脓。呼吸稍快,肺部没有明显干湿性啰音。开的血常规、肝肾功能、电解质、血培养,抽血归来后他的精神状态就有些不正常了。”

  刘半夏皱了皱眉,也开始仔细观察患者。

  目前的患者有些陷入自我世界的情况,嘴里小声的叨咕着,不知道在说啥。

  从现在这个表现上来看,精神明显出了问题。

  刘半夏又伸手摸了摸患者的后脖颈,发现他的脖颈处肌肉有些紧张。

  心里边就是“咯噔”一下子,搞不好都有些颈项强直了,这是大脑出了问题啊。

  “你抓紧联系他的家属,呼叫神内。上心电,我带去做加急头胸部联合CT。”刘半夏说道。

  “好的,他是指纹解锁手机,刚刚也跟家属联系来着。”

  苗瑞说着就从患者的口袋里掏出了手机。

  刘半夏都这么说了,这就代表着是真的出了问题。

  等苗瑞这边给手机解锁之后,刘半夏赶忙扶着患者躺倒诊床上,推着他往CT室走。

  高热、呕吐、胡言乱语,这三个症状凑到一起,能够让刘半夏想到的第一个可能就是脑子出了问题。

  尤其患者在刚就诊的时候还能够清晰表述,现在就是很明显的,病症有了新的进展。

  而他心中最倾向的病症,就是脑炎或是脑膜炎。

  毕竟他也接触过几例脑炎和脑膜炎的患者,目前的病症表现有些熟悉的感觉。

  来到了CT室这边,其余的患者一看这位小伙子是这样的状态,对于他的加塞也选择了理解。

  不过还是得等里边正在拍的患者出来才能够进去。

  而就在等待的这个时间里,患者的病症又有了新的变化。

  刚刚患者还是嘀嘀咕咕的说,现在反倒不说了,但是眼神有些发直。

  对于刘半夏询问的一些问题,也没有任何的反应。

  CT室里的患者总算是走了出来,刘半夏也赶忙带人把患者给推了进去。

  “怎么了?接诊的急救患者?没打电话啊。”放射科的吴波问道。

  “主动就医突然发病的的,怀疑是脑炎或是脑膜炎。”

  刘半夏一边搬运患者一边说道。

  “行,你也跟着过来看看吧,希望能够扫得清楚一些。就做头部?”吴波问道。

  “胸部也做一下吧,趁着现在的状态还可以。”刘半夏说道。

  说完之后也跟吴波走了进去。

  很快,头部CT的影像就扫了出来。

  “从现在的显示来判断,没有出血和肿瘤。但是丘脑和基底核附近有些低密度病灶。”吴波说道。

  “CT也就扫到这样了,要想看得清楚一些,你还是带他去做个核磁吧。这样的情况不敢马虎啊。”

  “够呛啊,核磁的时间太长了。”刘半夏皱眉说道。

  “就他这个状态,随时都可能会有更进一步的进展。说句不好听的,做核磁的时候都可能被自己的呕吐物给搞窒息了。”

  “我先带走,看看跟患者家属联系得怎么样了。这边扫出来胸部的片子没什么问题吧?”

  “胸部没什么问题,搞不好真的可能是脑炎或是脑膜炎,也做好防范抽搐的准备吧。”吴波说道。

  刘半夏点了点头,到外边又把患者转移到了诊床上。

  患者现在的状态,已经更差了。

  呼吸频率明显加快,神志也变得越发不清醒。

  “先给氧吧,现在的血氧不咋理想。”刘半夏说道。

  跟着过来的护士赶忙操作起来。

  “刘老师,患者的家属已经联系上了。给了咱们全部授权,现在正在赶过来。”守在门口的苗瑞说道。

  “神内的人过来了吗?”刘半夏问道。

  “张老师正赶过来。”苗瑞说道。

  “先推到处置室,做腰椎穿刺准备……”

  “滴滴滴……滴滴滴……”

  他的话还没说完,监护仪就疯狂的叫了起来,患者的身体也有了癫痫表现。

  都没用刘半夏招呼,苗瑞赶忙带人推着患者的身体侧翻,以免影响到呼吸道。

  好在这次发作的时间并不是很长,但是刘半夏他们脸上的表情却没有半点轻松。

  患者的病症在短时间内恶化得太快了。

  不仅仅有了抽搐的表现,现在在给氧的情况下,血氧也才97而已。

  “刘主任,患者情况怎么样?”这时候张平也赶了过来。

  谷</span>“先送处置室吧,咱们边走边说。”刘半夏说道。

  然后他就把患者的情况详细介绍了一下。

  “正常的流程,也是应该赶快做一个核磁。但是患者现在都这样了,你打算是先插管还是先穿刺,或者直接送ICU?”

  听完之后张平直接问道。

  “就没有别的办法了?”刘半夏问道。

  张平摇了摇头,“我个人也是倾向于脑炎或是脑膜炎,目前的血氧并不是很高,过一段时间可能还会继续恶化。”

  “到那个时候就得上呼吸机,而且就算是给一些抗病毒药,效果也不怎么好。还是送ICU安全一些,不过你拿主意。”

  “主要是现在患者就一个人,家属不在现场的情况下,很难拿到进ICU的授权啊。”刘半夏说道。

  “那你打算咋做?就在急救中心插管上呼吸机吗?”张平问道。

  “刘老师,患者的体温上到40度了。”

  边上的苗瑞小声说道。

  “给甘露醇,再做气管插管、上呼吸机,然后做腰椎穿刺。”刘半夏当机立断。

  已经没有那么多的时间去犹豫了,要真的是脑炎或是脑膜炎,现在可能已经有了颅内水肿。

  用甘露醇就能够暂时缓解一下目前的颅内压,起到一个保护作用呗。

  患者的血氧状况目前也不理想,当颅内压更大一些以后,会掉得更快。

  这就不用他亲自动手了,苗瑞在这里,就能够把这些工作给做好。

  一切操作完毕,患者的血氧也暂时恢复了正常。

  不过谁也都知道,这真的只是暂时的。

  “苗瑞,跟患者的家属再联系一下吧,有可能需要进ICU了。张哥,帮我跟ICU喊个人下来判断一下。”刘半夏说道。

  “好,交给我。”张平点了点头。

  “来,你们也辛苦一下,帮我扶好患者,摆好姿势,我给患者做脑脊液穿刺。”刘半夏又对着护士们说道。

  现在的患者基本上就是无意识状态,根本都没有办法配合做腰椎穿刺。

  对于这几名护士来讲,现在的压力也很大。

  毕竟腰椎穿刺还是有一定危险性的,万一在扶着的过程中患者的体位发生了变化,这就是很危险的。

  这也是为什么刘半夏要亲自操刀,不能够把这个危险留给别人。而且他做穿刺的话,也能够更快一些,减少一些危险。

  穿刺还是很顺利的,穿刺的过程中也能够看出来颅压确实有些高。

  “基本上就是可以确诊了,这么浑浊的脑脊液,肯定是有感染的。”

  看着刘半夏抽出来的脑脊液,张平说道。

  “哎……,看他的命运咋样吧。送去做加急化验吧,关系到这位患者的命。”刘半夏叹了口气。

  只不过说完之后刘半夏又皱起了眉头,自己穿刺都做完了,苏文豪竟然还在跟患者的家属通电话。

  刘半夏招了招手,示意把电话给他。

  “你不用跟我说那么多,就算是身体有一些不舒服,也不用去ICU吧?去那一下子多少钱,还不都是你们咋说咋是?”

  “再等我一个小时,一个小时我肯定能到。我看清楚情况了,到时候改进咱们就进。我们邻居……”

  “我是急救中心的主任刘半夏。”刘半夏开口打断了患者家属的话。

  “目前你的儿子处于病危状态,你要是在现场我能给你下病危通知书,你不在现场我只能口头通知。”

  “刚刚做了脑脊液穿刺,表现浑浊。判断为已经有了颅内感染,还是很严重的感染,现在急需送到ICU做支持治疗。”jieyidazhiye.com

  “简单地说,不送ICU必死。送过去,还有一线生机。现在你说吧,由你决定送还是不送。”

  “这……,这……,送、送ICU。”

  对面的患者家属犹豫了一下后赶忙说道。

  “那你们就尽快赶到我们这里吧,能节省所有可以节省的时间。”

  说完之后刘半夏就挂断了电话,交给了苗瑞。

  “在这样的情况下,该跟患者家属强硬一些还是要强硬一些,要不然他们无法判断出现在的情况有多紧急。”

  苗瑞面色严肃的点了点头。

  今天这个任务自己完成得太差了,跟刘老师相比真的差了太多。

  “患者的情况怎么样?”

  这时候张志远也赶了过来。

  苗瑞赶忙上前把情况介绍了一下。

  “那就不用等了,直接推ICU吧。预后跟患者家属解释了吧?”张志远点了点头。

  “还没来得及呢,最起码也得先保命啊。”刘半夏说道。

  “得嘞,人我领走。”苏红波说道。

  那些也不是他操心的事了,会有刘半夏来搞定。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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