杰伊文学网>都市小说>强化医生刘半夏>937 疑似肠癌患者
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  上午忽忽悠悠的过去,中午吃饭的时候,刘半夏照例跟乔乔来了个视频。这也是被许一诺称之为狗粮大餐时间,没办法啊,就是给你嘴里这么硬塞。

  吃得正美丽呢,刘半夏的电话响了起来。一看是齐文涛打过来的,给他都吓了一跳。

  “怎么了?需要回去急救吗?”接通后刘半夏赶忙问道。

  “刚刚接诊了一位患者,纳差、乏力,大便有血。”齐文涛说道。

  “OK,等着我。”刘半夏答应得很痛快。

  纳差,就是胃口不好,食欲不振。再加上乏力和大便有血的症状表现,这位患者很可能是直肠癌。

  他也是没想到,就是这么巧的就有了一位疑似患者。反正饭也吃了一大半了,现在哪里还有时间管吃饭的事啊。

  赶回了急救中心的大厅,齐文涛对他招了招手,“男性患者47岁,最近有半个月左右的时间都感觉胃口不好、乏力,大便偶尔有血,不过有痔疮。我已经做完了基本的询问,你直接带诊室去吧。”

  刘半夏点了点头,“您跟我来吧,接下来还得做一些检查,在外边不方便。”

  患者点了点头,“医生,我这个可能是直肠癌吗?他们都说直肠癌就是我这样的。”

  “这个也说不准,痔疮有时候也会有便血的现象。”刘半夏说道。

  “先别着急,我看登记上也没有家族病史,不抽烟、不酗酒。有可能也仅仅是痔疮引起的,你中午也小喝了点?”

  患者点了点头,“就喝了不到二两,朋友说我这个样子有些危险,所以我就来医院了。他们说要是直肠癌,就只能挂袋了,以后的日子可咋过啊。”

  “先别着急啊,是不是的咱们不还得诊断一下嘛。”刘半夏又安慰了一下。

  “现在我先给你做一个指检,基本上就能够有一个大概其的方向了。照着边上的那个图的姿势就行,别紧张。”

  患者点了点头。

  刚刚的齐文涛也跟他说来着,得做这样的指检。心中是真的担心,很怕自己是直肠癌。

  以前也就觉得是痔疮,可是朋友们说痔疮不会没胃口,也不会这么疲惫。顶多是发作的时候坐着有些疼,不会像现在这样。

  刘半夏戴上手套,涂好润滑剂,仔细给患者做起了指诊。

  微微皱了皱眉头,并没有摸到任何的肿块。如果是直肠癌的话,指检是最直接的。倒是能够摸到痔疮,搞不好大便带血就是痔疮引起的。

  “医生,是直肠癌吗?”指诊完毕后,患者担忧的问道。

  刘半夏摘下了手套,“从指诊的情况来看,应该不是,我并没有摸到任何的肿块。倒是摸到了三粒痔疮,个头也算可以了。你要是有时间啊,也得给他们琢磨了。”

  听到刘半夏的话,患者的状态明显轻松了很多。最担心的事情没有发生,万幸啊。

  “不过根据你的情况,我觉得还是应该谨慎一些。”刘半夏说道。

  “正常的情况,如果仅仅是痔疮的话,基本上不会有你现在的纳差和乏力的表现。而且根据你提供的情况,这样的症状已经有半个月左右了?”

  患者点了点头,“半个月可能都是我少说了,得二十来天。只不过一开始没有太当回事,今天跟朋友吃饭他们说我得注意。”

  “你最近还有别的症状吗?比如说排便的习惯,腹痛这样的症状有吗?”刘半夏问道。

  “肚子偶尔有疼的时候,排便倒是挺正常的。”患者想了一下说道。

  “那这样吧,结合你现在的一些表现,我们还应该做一个肠道检查,看看是否有肠道病变。”刘半夏说道。

  “目前你有大便带血的症状,还无法判定是不是就是痔疮引起的。肠道检查也很简单,做一个直肠镜就行。”

  “不过因为你没有做肠道准备,只能明天再做检查了。今天晚上回家晚餐后禁食,明天早晨再过来。”

  “或者今天晚一些做也可以,现在喝一些导泻药物,四到五个小时左右就能够将你的肠道清空,然后就可以做肠镜了。”

  “要不然肠内肠溶物太多的话,我们就算是做肠镜了,有很多的地方也看不到,你就白遭罪。”

  “医生,做肠镜的话,难受吗?”患者犹豫了一下问道。

  “会有一定程度的不适,毕竟是将内窥镜放到肠道里。”刘半夏说道。

  “如果你担心无法承受,也可以选择无痛肠镜。上麻醉后,你自己就没有感觉了,只是费用会高一些”

  “医生,那我就今天做了吧。也不用做无痛了,正常人能坚持下来,那我也没问题。”患者说道。

  “实在是不敢再拖了,再拖下去,我都睡不着觉。是不是做完肠镜就能够知道我是不是癌症了?”

  “差不多就是这个样子,不过肠镜能够观察的也只是你的下消化道。”刘半夏说道。

  “大便带血,鲜红色的,都是下消化道范围内的出血。如果是上消化道出血,要么是呕血、咳血,要么就是大便颜色变深。”

  “如果你不是有大便带血的症状,你个人也比较担心是不是结肠、直肠肿瘤,我们就会从内科的角度去考虑你纳差和乏力的问题。”

  “我现在就开单子吧,然后给你做肠道准备。这种导泻剂不会对你的肠道造成损伤,也不会影响到你水和电解质紊乱。可能会有的并发症就是恶心、腹胀,这都不算事了。”

  “一会儿喝了之后要多喝水,照着三升喝吧,然后就是得多跑几趟厕所。要是你的肠道不是很敏感,没有将肠道清空的话,我们还得加上一个灌肠来清空肠道。”

  “一般的情况下都是不需要的,这样的患者并不是很多见,基本上五个小时都是往多说了,四个小时就足够了。”

  患者点了点头,“行,您开吧,我这就去喝药去。”

  “先别担心上火的啊,毕竟你还有痔疮呢,痔疮带血是最正常不过的现象了。”刘半夏又安慰了一句。

  患者再次点头,脸上的表情稍稍宽松了一些,直接到外边去交费领药。

  刘半夏也是没办法,正常的患者也不会说这么多。实在是因为这个大哥太担心了,精神头都差了很多。

  现在基本上是排除掉了直肠癌,至于说是不是结肠癌就只有肠镜这个金标准了。

  “刘老师,咋样啊?”这时候许一诺他们一小帮跑了进来。

  “我感觉不太像肠癌,不过这也说不准。患者多少还有一些消瘦的症状,但是指诊没摸到啥。”刘半夏说道。杰伊文学网

  “李浩,给患者开了药做肠道准备,跟内窥镜那边预约一吧。患者今天是说啥都要检查,要不然我就约明天了。”

  “然后你也多留意一下这位患者,虽然是用导泻剂,多少对身体也会有一些影响。要真是结肠癌啊,我还真没考虑好是不是用NOSES还是常规腹腔镜。”

  “刘老师,都可以的。”许一诺一本正经的说道。

  刘半夏翻了个白眼,“你可以我不可以啊。你们也得控制点表情啊,别让患者误以为咱们盼着他生病一样。”

  “哎呀,刘老师,太小瞧我们了不是?哪能这样啊。”许一诺说道。

  “行了,都出去忙活接诊吧。刚刚回来的时候扫了一眼,好像患者不少呢。”刘半夏说道。

  许一诺他们又颠颠的溜达出来,心里多少有那么一丢丢的惋惜,其实也是真的盼着能够见识到NOSES手术嘛。

  倒不是他们盼着患者非得有癌症才好,毕竟患者是来就诊的。而且对于急救中心来讲,其实真的就是这几天的事情。

  结肠、直肠癌目前也是发病率比较高的恶性肿瘤,急救中心每个月都会接诊几个,有时候都是十多个呢。

  他们所惋惜的是看刘半夏手术操作的时间,可能要往后再推推了。

  “不是直肠癌啊?”等刘半夏走出来后齐文涛问道。

  “是啊,不过还没排除结肠癌。”刘半夏说道。

  “从患者现在表现出来的一些症状来看,还是有一定的肿瘤指征。等做完肠镜就啥都知道了,看情况吧。”

  “你都不知道,这大哥进来之后直接就告诉我得直肠癌了。我还以为是已经在别院确诊的患者呢,合着是他自己给自己诊断的。”齐文涛说道。

  “这怎么也比啥啥都不当一回事的强,那样的才可怕,发现的时候都不好处理了呢。”刘半夏说道。

  刚刚这位大哥虽然也算是自己诊病系列的,但是他起到的正向的作用,还是值得表扬的。不过要真的是肿瘤的话,差不多也是二期了。

  但是那也比发展到三期强啊?恶性肿瘤,每一期也都是一个节点。越往后也就越危险,哪怕结肠或是直肠肿瘤根治手术后预后大多都很好,那也是大部分而已。

  想了想,反正也没什么事情了,还是看看实习生们的清创手艺吧。前些日子没过去看,是怕给他们太多的压力。

  现在也过去了这么长时间了,如果连自己看热闹的压力都承受不了的话,将来咋上台啊?

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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