杰伊文学网>都市小说>强化医生小说>1415 满月脸、水牛背
  许一诺的精神头很足,尤其是在发现了刘半夏和陈学海之间的小小互动之后,那个精神头就更足了。

  “陈主任,咱们是不是草率了?”刘半夏小声说道。

  “哎……,你负责接诊来着啊,你干啥来着?”陈学海小声回了一句。

  “这个不是那啥吗,当时太着急,就没有仔细观察。而且还是从车上给背下来的,直接就放到诊床上了,也是推过去做的核磁。”刘半夏说道。

  许一诺眨了眨眼睛,这肯定是有新发现了啊。

  可是她仔细看了看患者,步姿也很正常啊,没觉得患者有哪里不对劲。

  这时候彭博也走了过来,看到患者的情况之后同样皱了皱眉,“你们俩啥想法?”

  “接着诊断吧,得亏没有仓促开药。”陈学海说道。

  “医生,怎么了?老杜还有别的病啊?”患者的妻子又担忧了。

  “别的病目前还不好说,我们可能把他心肌非对称性肥厚的成因给搞昏了。等我们再检查一下,不着急啊。”刘半夏说道。

  “仓促了,好悬没闹了笑话。刘主任啊,你咋不能警醒一些呢。”彭博补了一句。

  “哎……,一言难尽啊。许一诺,通过患者现在的形态和检查结果,你能够给予什么样的诊断。”刘半夏看向了许一诺。

  “呃……,这个吧,暂时我没看出来。但是我看患者的步姿很正常啊,没看出来有啥别的不妥的地方。”许一诺说道。

  “可是呢,我又觉得好像有些不是很协调的样子。但是具体是哪里,我还有些说不好,反正就是不协调。”

  “医生啊,你还不如直接说,我们老杜就是有些胖得不匀称。”患者的妻子苦笑着说道。

  “别人胖也就胖了,人家都是匀称的胖。他倒好,就身上胖,胳膊腿都不是很胖。还整个大脸蛋子,其实以前不这样的。”

  “对对对,就是这样,我说咋看着有些不协调的感觉呢。”许一诺点了点头。

  “大姐都提醒到这个程度了,你还没有发现出问题来?”刘半夏问道。

  “呃……,我再想想。”许一诺一下子着急了。

  陈学海和彭博也没给她提醒,这是刘半夏的教学,得按照他的套路来。

  “你啊,成天的就是让人不省心。”患者的妻子看着走到跟前的丈夫说道。

  “我就是追公交车,跑的紧了,把心脏病跑犯了。没啥大事,现在也不疼了,也不是心梗。”患者丈夫说道。

  “医生,我们是不是交了钱就可以回去了?核磁的医生说了,啥也没看出来,没有毛病。我这都是老毛病了,今天药效发作得慢,下次我多含一粒。”

  “还这么大大咧咧,医生都说你病得很邪乎呢。啥心肥,跟你脑子一样的肥,坐边上歇一会吧。”患者妻子说道。

  “好,那我先歇一会儿,走回来也是有点累。”患者很听话。

  “哎呀,我知道了,满月脸、水牛背、悬垂腹,库欣综合征?”这时候边上的许一诺喊了一嗓子。

  “这么典型的体态特征都要考虑这么久,自己该咋处罚,自己琢磨去。”刘半夏说道。

  “哎……,大意了。”许一诺叹了口气。

  这个热闹凑的啊,可是真不应该,相当于给自己挖了个坑。

  “医生,又月亮、又水牛的,这是啥病啊?”患者的妻子有些担心的问道。

  “他这个情况啊,很符合一种叫做库欣综合征的体态特征。”刘半夏说道。

  “满月脸,就是说他的脸如满月一般的圆润。而且你也可以看到,他脸上还有一点点的痤疮表现。”

  患者妻子点了点头。

  “水牛背呢,就是你刚刚说的他光身子胖,胳膊腿都没见多胖。”刘半夏又接着说道。

  “尤其你可以看出来他的头微微有些前探,其实还不是他驼背,而是他背部和颈部的脂肪和肌肉堆积造成的结果。”

  “悬垂腹就很简单了,他的肚子看起来就像是怀孕了一般。他的表现就是一种向心性肥胖,差不多就是库欣综合征。”

  “这个病症的引发,是因为身体内激素分泌不平衡造成的一个结果,确切的说就是皮质醇增多症。”

  “如果我们判断准确,那么他非对称性心肌肥厚的病因,就是这个了。而不是先天性的遗传疾病,我们在医治的时候就得用另一个法子。”

  “医生,你说我这么个胖法是一种病?”坐在诊床上的患者也不淡定了。

  刘半夏点了点头,“所以啊,今天就得收你入院。然后还要给你做一系列的检查,尤其是体内激素标准的测定,这个需要分次、分时段来测定。”

  “还得这么检查啊,那不得花好多钱。”患者说道。

  “花钱也得检查啊,你这个病必须得进行治疗了。”刘半夏说道,顺便也给患者妻子使了个眼色。

  “你坐着呆着,我给你办手续去。”患者妻子说道。

  患者没敢多说话,老老实实的坐了回去。

  “医生,是不是还有别的情况没有说啊?”患者妻子问向了跟过来的刘半夏。

  刘半夏点了点头,“皮质醇激素的分泌基本上受两个方面来控制,一个是脑垂体,另一个就是肾上腺皮质。”

  “目前我们还无法判断他的病因,很可能会有垂体瘤、肾上腺瘤、肾上腺皮质增生的病症。”

  “刚刚我没敢当着他的面说,所以咱们为了确定病因,还需要进行进一步检查。需要给脑部和双侧肾上腺皮质检查一下,然后刚刚说激素水平测定也得做。”

  “如果是垂体方面的原因呢,到时候我们就得喊神内或是神外的医生。如果是肾上腺皮质方面的原因呢,会归我们来管。”

  “医生,也就是说他别看是有心脏病,可是病根不是在心脏上?”患者的妻子问道。

  刘半夏点了点头,“他心脏的情况,仅仅是病症的一个表现方面。病根不是在心脏上,而是在这个激素的分泌上。”

  “医生,那这个是癌症吗?”患者妻子担忧的问道。

  “目前这个只是我们猜测的一个方向,而且即便是有瘤,良性的可能性更高。现在先别胡思乱想,还是先给他做检查,把这两处的可能病因给排除一下吧。”刘半夏说道。

  即便是刘半夏说了,患者的妻子也是很担心。

  这也是没办法的事情,没检查的情况下,一切皆有可能啊。

  “这可是太危险了,刘老师,您说咋罚我。”许一诺很是心虚的问道。

  “自己想呗,体态那么明显,看到了还不能把病症给对照出来。”刘半夏说道。

  “那不是好久都没有接触过吗,一般有这样病症的患者,都是在很久以前就仔细检查、确诊病因了。”许一诺嘀咕了一句。

  “这就对了嘛,患者的性格有些马大哈,而且还有些心疼钱。所以病症就拖到了现在这个程度,但是这可不是你逃避处罚的理由。”刘半夏笑眯眯的说道。

  许一诺没辙了,“那就罚我给清清加个鸡腿。”

  “虽然你动了小心思,这个惩罚也是可以的。”刘半夏笑着点了点头。

  许一诺愁得不行,可是有啥办法啊,脚上的泡就是自己走的。

  大家伙都去巡房了,自己偏要在下边跟着凑热闹。

  “哎……,起了个大早,赶了个晚集。送来是我们的事,合着最后跟我们还没关系了。”等刘半夏回来后陈学海感慨了一句。

  “这事还真说不准,也不能排除异位ATCH分泌肿瘤的原因吧?”刘半夏问道。

  “也是有可能的,不过那样的话,检查起来就很麻烦啊。对了,我记得你以前是不是诊断出过一例?是什么病症来着?”陈学海反问了一句。

  “忘了?肺小细胞瘤。”刘半夏笑着说道。

  “也正是因为想到了那个病例,所以我才有了这样的想法。现在想想呢,我感觉吧,很可能是这个病因。”

  “如果直接作用在垂体或是肾上腺皮质上的瘤体,这么些年了,不可能才有这么点影响吧?”

  “也是有可能的,但是排查起来费劲啊。”陈学海说道。

  边上的许一诺眨了眨眼睛,有了一丢丢的小郁闷。

  她也想起来了啊,刘半夏确实诊断出来过。可是自己当时咋就没想起来呢?患者的高血压、高血脂、高血糖、低血钾,这也是个信号啊。

  “其实我刚刚都想推荐他们直接来个PET-CT的,后来一想成本太高,还是一点点的来吧。”刘半夏又接着说道。jieyidazhiye.com

  “毕竟异位内分泌瘤的可能还是比较低的,最可能的就是垂体和肾上腺皮质。药源性的原因反倒不用去考虑,也算是省了些心思。”

  “刘老师,为啥啊?”边上的许一诺问道。

  刘半夏看了她一眼,“你今天是咋得了?水准这么洼,都跑坑里去了。他连降压药都懒得吃,还能吃啥药啊。”

  “哈哈哈,也是。其实我是因为还没有从刚刚的打击中走出来,打击有些沉重啊。”许一诺一本正经的说道。

  没有受到刘半夏的影响,说完之后就溜达到了一边去。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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