办公室里坐的人不多,相关科室的十几名主任、副主任,还有院长、主管临床的副院长,医务处处长,再有就是患者家属和……家属的秘书。
所有人表情严肃。
“藤主任,您的考虑是胸穿过程中有副损伤,肋间动脉断裂,导致大出血,是这个意思吧。”秘书姓尹,他总结循环内科主任藤菲的话,最后询问道。
藤菲主任脸色惨白,点了点头。
“胸外科张主任,您的意见是老人家年事已高,加上有心衰、失血性休克,开胸止血凶多吉少,是这样么?”尹秘书继续问道。
张友怔了一下,他随即深深的叹了口气,却没坐着说话,而是站起来,恭恭敬敬的举了个躬。
“我把老人家的资料邮件发给我在帝都的老师,梅院士。梅老师的说法是……说法是……说法是……”
尹秘书皱眉,他看了一眼时间,无声的告诉张友速度快一点。
“梅老师说,开胸手术,老人家能安全下来的可能性不大。如果有可能,建议做微创治疗。”
“微创?!”
尹秘书身前坐在椅子上的那位眼睛忽然一亮。
张友咬牙,心意已决,“就是电视胸腔镜治疗,简单说大开胸手术需要在胸壁上切一个长30cm的切口,开胸本身就是巨大的创伤,老人家未必……肯定承受不了。”www.jieyidazhiye.com
“但是胸腔镜手术是在胸壁上切3个1.5cm的切口,用高科技器械进入胸腔,完成手术。”
“这是一种新技术,我院已经在全国范围内率先开展,并且由我科室副主任陈厚坤陈教授领衔……”
“能不能做!危险性高不高!”坐着的那位面沉如水,凝重如山,手指轻轻敲打桌面,打断张友开会发言一样的汇报,沉声问道。
“能做!”张友马上说道,“胸腔镜手术的危险性呈几何数级降低。但您可以想象一下,30cm的传统伤口和3个1.5cm的切口,老人家承受的打击完全不一样。”
情况紧急,在场众人似乎没人注意到张友的话术。伤口,切口,明确的数字,一切都按照他的想法顺着走下去。
“那就做胸腔镜,陈教授在么?”
“我已经通知他了,还没到。”张友正色说道,“我再催一下。”
“之前你说可以开胸手术治疗心包囊肿,胸腔镜能治么?反正也打开一次,如果只是治标不治本的话估计没多久还有其他问题。”
张友像是吃了苦瓜一样。
包院长生怕张友昏了头,说些不应该说的话,连忙说道,“胸腔镜在国内刚刚起步,能用来止血已经是很高水平了,切心脏囊肿做不到。”
那位点了点头。
“我再催一下陈副主任,怎么这么慢。”张友小声说道,拿起手机,缓缓退出会议室。
……
……
“患者多大年纪?”
“88岁。”
周从文叹了口气。
他很清楚张友张主任给陈教授打电话为什么,也明白陈教授打亲友电话询问患者情况最后的指向。
让陈厚坤背锅。
88岁老人,胸腔闭式引流引出1100ml不凝血,随后胸管被堵塞,证明有大血管出血。
至于什么血管……周从文虽然没有看见患者和影像资料,但也有自己的考虑——肋间动脉的可能性比较大。
张主任肯定是不敢开胸,生怕患者下不来台。别说是他,换巅峰时期的字迹也不会做开胸手术。无论是腔镜还是达芬奇机器人,都要比腔镜更适合。
要是普通患者也就算了,还能试一试,了不起和患者家属做好沟通,下不来台的可能性在99%。但要是不做,100%死!
这种话能和省里的那位说?
开什么玩笑。
有权有势的人,很多时候得到的治疗让人啼笑皆非。说句话都怕被牵累,何必冒头呢。
周从文在帅府干过,这里面的门道一清二楚。
张友张主任不敢做手术,认为患者死定了,不愿意替循环内科背这口锅,就把这口黑漆漆的锅直接甩给陈厚坤。
甚至周从文都能想到张友是怎么和患者家属做到的交代——大开胸的话凶多吉少,但我们有一种新技术,只要打三个1.5cm的眼,用腔镜进去就可以。
如果说大开胸死亡率太高,那么胸腔镜的优势就展现的淋漓尽致。
只要患者家属还能冷静思考的话,绝对会按照张友的思路走。
他说错了么?没有,一句错话都没说。
可是他这么做为什么?
把那口漆黑锃亮的锅直接甩到陈厚坤的身上,张友不求有功但求无过。况且以患者的状态,真要是以现在陈厚坤的水平,把手术做下来至少要2个小时左右。
2小时的麻醉患者能不能承受还真就不好说。
周从文想起帅府里的工作流程,为了避免这些事,只要有问题就是集体决策,和各人没有任何关系。
还是帅府的流程更科学一点,但这种科学是不知道经历过多少次的磨合、争吵、明争暗斗,最后大家妥协之后达成的默契。
不想帅府,眼前陈厚坤……还真是可怜。不仅仅被踢去胸腔镜组,遇到事儿还要顶雷。
周从文见陈厚坤愁苦的不说话,心生怜悯,想起上一世陈教授对自己的好,便拍了拍他的肩膀,“陈教授,我估计你推不掉。”
“我知道。”陈厚坤心里有数,他哭丧着脸看着地面,隐约已经看到了自己的未来。
“要不,我上去给你搭把手?”
搭把手,又听到搭把手这个词。陈厚坤的眼睛忽然一亮,但旋即又暗下去。
在他看来,这已经不是搭把手能做到的。
手术本身不难,难的是患者的年纪与状态。搭把手只能解决手术问题,他是能让老人家一眨眼就年轻十岁,还是能让老人家心肺功能好一些。
“小周,患者88岁,血色素最近检查结果才50多g。手术……难啊。”
年龄、数值都很不理想,陈厚坤没有信心。
不,他有信心,但这个信心却是反向的——患者根本下不来台。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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