在0.035“,260cm“J”形导丝引导下,将6F4.0造影导管送到右冠状动脉开口;6F3.5造影导管送至左冠状动脉开口。
在冠状动脉内分别注入硝酸甘油100ug,再注入碘海醇多体位造影。m.jieyidazhiye.com
每一步秦教授做的都很仔细、认真,尽量不让导丝影响到冠脉。
患者的病情很重,再加上导丝这个异物在冠脉里捅来捅去,很容易就出现冠脉痉挛,加重心肌缺血。
手术看着不像是外科手术一样血淋淋的,但步步危机,一步做不好患者就得死在手术台上,危险性可不比外科手术小多少。
类似手术秦教授做的多了,他小心谨慎的做着手术,提前避免种种危险可能。
秦教授做的并不快,因为这是手术,不需要多快,更需要的稳、是成功率。
但是因为隔壁术间里还有一名患者,虽然自己不是外请专家,既然看到了一会做完这台手术去隔壁瞄一眼,帮个忙。
那名患者的运气不错,秦教授心里想着。
他在稳定的同时尽量快速手术,为了多救一个患者把毕生所学都施展出来。
患者的冠脉三根血管都有堵塞,其中以回旋支为主,前降支略微好一点,也堵塞了85%左右。
秦教授沉心静气,开始用导丝通前降支。
此时不能直接处理前降支,虽然它被堵塞了85%的血管管腔,但毕竟还有一点血流,能保证心肌的最基本的供养。
静脉注入肝素3300u,在“J”型导丝引导下,将6FEBU3.5指引导管送至做冠脉开口,操纵一根Runthrough导丝进入左前降支。
秦教授在暗暗平稳自己的情绪,避免手抖导致导丝频繁碰触左前降支的管壁,使血管痉挛,造成不可弥补的后果。
不过对于秦教授来讲这是最基础的操作,他不疾不徐的疏通着左前降支。
手术做的很好,秦教授心中也有小小的得意。
基本达到自己在家做手术的最好水平,患者应该没什么意外。
47分钟后,左前降支疏通完毕,几乎堵塞100%的血管下了支架后造影,看见黑色的造影剂在屏幕上流动,秦教授长出了一口气,患者应该是活了。
“秦教授,厉害!”关院长虽然看不懂介入手术,但他察言观色,从秦教授的脸上阅读出来一种轻松的情绪,便当捧哏的称赞道。
“手术还没做完。”秦教授微微一笑,准备走进去继续完成手术。
正在这时候,门外传来平车的声音。
秦教授一怔,随即心里黯然。
自己做的再快也不行,旁边术间的手术失败了……刚刚还在想那名患者的命似乎不错。
但是现在看,似乎很一般,连自己做一台手术的时间都没挺到。
算了,一人一命,自己尽心尽力就好,秦教授心里安慰着自己。
要说基层医院的水平还真是很差,维持个生命体征都做不到,秦教授心里暗自腹诽。
郁闷了几秒钟,秦教授整饬心情继续专心手术,12分钟后门外又传来平车的声音。
白水市一院的循环科主任还真是人菜瘾大,水平不够就消停点,可他总是上手术,就不能去进修一下么?秦教授心中无奈。
这事儿要等术后,看看有没有机会和关院长说一下。
不进修,就知道自己在基层医院瞎捅咕!
想着想着,秦教授的手抖了一下,冠脉微微痉挛,心电监护开始报警。
他连忙屏气凝神,用罂粟碱缓解痉挛。
刚刚的误操作没造成不可弥补的损失,但秦教授不再去想隔壁术间的事儿,开始专心致志的做手术。
回旋支的支架下进去,造影,心脏供血得到了进一步的改善,秦教授心里开心。
可还没等他继续把手术剩余的步骤完成,平车声音又传来。
估计隔壁做的是造影,摆个管子进去打造影剂,然后把影像资料留下来让患者家属带着去帝都、魔都以求进一步的治疗。
秦教授有了自己的猜测。
这种患者他在帝都经常见,要不然为什么隔壁的手术做的这么快呢。根本不是做治疗,只是一个检查罢了。
“周教授,刚刚……”
一个声音断断续续的传来,但很快消失。
秦教授听到后哑然无语,周教授?是黄老新收的那个关门弟子周从文么?
自家医院胸外科的医生都在猜,这位关门弟子是黄老培养出来做胸腔镜的,据说腔镜水平已经出神入化,打破普胸难度壁垒,能做袖切和双袖切。
心胸的医生都在猜,这位关门弟子普胸手术做到了头,他到底能不能做心胸的手术。
秦教授想着,微微一怔,要是按照现在的情况来看估计他会做,而且还是心脏不停跳的搭桥手术。
短时间内造影确诊,然后推去大外手术室,这也是最基本的操作。
后浪推前浪哦,黄老还是厉害,“随便”培养个年轻人就能打破难度壁垒。
估计平车的声音不会再响起了,那位周教授、黄老的关门弟子要上台做搭桥。
可是秦教授又一次猜错了结果。
十几分钟后,平车声音又一次响起。
嗯?这是怎么回事?
秦教授的手术马上就做完了,他越来越好奇。按说造影发现三支病变的情况下有两种治疗方式——介入支架和搭桥。
那位关门弟子要做几个造影才行?为什么不直接上台呢?
还是说他准备一夜做三四台心脏不停跳搭桥?
2小时48分,秦教授完成手术。
患者神清语明,造影显示冠脉通畅,心肌重新得到了血液供应,一切完好!
秦教授在关院长的捧哏马屁声中,没有去换衣服吃宵夜,而是来到隔壁术间。
他很好奇黄老的那位关门弟子要做什么。
或许并不是他,是自己理解错了。
来到隔壁术间,秦教授看了一眼技工的屏幕,一下子怔住。
三支病变!所有血管几乎全部堵塞!在秦教授看来,这手术根本没法做!
而术间里的医生似乎正在用导丝疏通回旋支……
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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