诗宁见周从文和她说了这么多话,紧张中带着一点兴奋,整个人差点没直接晕死过去。
“周医生,我是心口疼。”高露一直觉得自己有心脏病,她躺在诊床上说道。
“知道。”周从文道,“是神经反射过去的。”
“我……”高露略一犹豫,还是实话实说,“有一次我自己来看病,医生说我有心梗,心电图比较明确。但我觉得我年轻,工作的事儿也不能拖,所以强忍着没告诉她们。”jieyidazhiye.com
“胆子真大。”周从文微微一笑,“要真的是心梗,怕是你现在问题更大,人估计随时都得没。”
“……”
“不是心梗,那是临床症状的伪相。”
“啊?”高露一怔。
与此同时,急诊科的医生也觉得有些问题。
心梗,可是临床很急很常见的一种病,大家都宁可信其有不可信其无,以免出事。
现在患者都说了自己曾经有一次拉心电有事,周教授怎么直接给否定了呢?
“我判断是胆心综合症,简单说就是胆囊炎、胆囊结石,但腹部没有疼痛,表现为胸闷气短、甚至心电图有心梗的表现。放心,切掉胆囊就好。”
什么是胆心综合症,周从文并没有详细解释,而是把B超单子交给急诊科的医生,然后招呼也不打一个转身就走。
“从文!”沈浪见走出急诊科的走廊,马上拉住周从文,“你和那个小姑娘什么关系?”
周从文皱眉看沈浪,“知道太多会被灭口的,你不懂么?”
“哈哈哈,我感觉你们有故事。”
肖凯很羡慕沈浪。
这种话,他可不敢直接问周从文。
不过肖凯虽然也很好奇,但却不愿见周从文为难,连忙走上来解围。
“周教授,胆心综合症?我有点印象,但早都还给老师了,怎么回事?”
“胆心综合征是由于胆道系统疾病所引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征。”
周从文笑了笑,解释道。
沈浪垂头丧气,他很清楚周从文肯定不想说他和那个高高瘦瘦的小姑娘之间的“秘密”。
“呃,我只听说过心梗的患者会有上腹部疼痛的表现,所以我在中心医院下了规定,所有急诊腹部疼痛的患者都要查心电图。”
“原理类似。”周从文道,“心脏受T2—8脊神经支配,而胆囊、胆总管受T4—9脊神经支配,二者在T4~5脊神经处存在交叉。”
“当胆道有炎症及胆管内压力增高时,通过T4—5神经反射引起冠状动脉收缩,血流减少,诱发心脏活动失调。
另外,血液中胆红素及胆酸浓度增高时可兴奋迷走神经,引起迷走神经反射,也可直接抑制心肌细胞能量代谢,降低心脏活动功能。”
肖凯原本只是想解围,让沈浪别作死,让周从文别为难。
但周从文详细解释后,肖凯觉得这玩意可要比追问周从文的私生活有意思多了。
胆心综合症,肖凯从前压根不知道,刚刚只是顺口胡说。听周从文的解释,肖凯的眼睛都亮了起来,跟沈浪听到八卦似的。
“可患者的胆囊炎、结石的症状不重啊。”
“肖院长,你听患者自述,每次都是女团上台的表演的时候她才会犯病么?”
“听到了,是紧张有关系么?”
“嗯,我估计和紧张有关系。”周从文道,“心电图还没事,我第一时间想到胆囊炎。再说,就算是心电图有事,也要排除胆囊炎的。”
“患者说之前的心电有一次有问题,这是怎么回事?”
“大约1/3患者可出现非特异性的ST段压低和T波低平或倒置。”周从文道,“心律失常发生率较高可能与胆道疾病通过植物神经、尤其是迷走神经反射引起心脏自主调节紊乱,易产生折返激动有关。”
再问就有点多了,肖凯虽然比较好奇周从文的诊断过程,但已经说了这么多,再多问的话周从文解释到明天一早都未必能解释完。
“沈浪,学着点。”肖凯拍了拍沈浪的肩膀,“以后在胸痛中心干活,遇到类似的患者做个B超。患者要是有意见,就这么说。”
沈浪当然知道这个诊断的重要,可仅仅是胆心综合症么,记住就行,更让沈浪感兴趣的是周从文和那个小姑娘之间的关系。
平时也没见周从文招蜂引蝶,怎么就天上掉下来一个美女砸在他身上了呢?
这个大八卦烧的沈浪心痒难耐,但他毕竟还有一丝理智,不想死在医大二院。
“胆心综合症,是不是可以叫担心啊。”沈浪说了一个谐音梗。
“是。”没想到周从文给了个肯定的回答,“担心,诱发神经功能反射,导致出现类似的情况。刚刚患者不是说了么,每次女团上台表演的时候,她都会犯病。”
“那我记住了。”沈浪笑道,“这病还挺好记的。”
“肖院长说得对,类似的情况都要扫个B超看看。”周从文道,“要是直接拉上去做冠脉造影却没事,笑话就大了。虽然患者和患者家属未必说你什么,但总归是不好。”
“知道。”沈浪挥了挥手,他还是想问周从文那个叫诗宁的小姑娘的事儿。
周从文看见沈浪的表情,叹了口气。
“粉色的锦旗,就是她送的。”
“!!!”沈浪脑袋上冒出无数的惊叹号,永无休止一般。
这回连肖凯都开始好奇了,粉丝的锦旗,这玩意临床上谁见过。
周从文周教授不愧是世界第一,连收锦旗都是粉色的!肖凯心里赞叹。
不过他谨守着不作死的原则,并没有继续问下去,却对沈浪投去了期待的目光。
沈浪猛的咽了一口口水,但他也知道这事儿已经属于雷池,自己又没有钢筋铁骨,还是别进雷池的好。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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